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目的探讨肋间神经阻滞复合静脉镇痛对老年食管癌患者术后疼痛及认知功能的影响。方法将择期行开胸手术治疗的88例患者随机分为两组,各44例。对照组手术结束前实施静脉镇痛,观察组接受肋间神经阻滞复合静脉镇痛。比较两组患者术后疼痛及认知情况。结果观察组术后不同时间点静息时与运动时疼痛程度均低于对照组(P<0.01);观察组术后3d和5d认知程度MMAE评分均高于对照组(P<0.01)。结论对行开胸手术治疗的老年食管癌患者实施肋间神经阻滞复合静脉镇痛,可有效缓解术后疼痛,降低术后早期认知功能障碍发生几率。