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目的探讨藏方五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤相关细胞凋亡蛋白表达的影响及其可能机理。方法96只SD大鼠随机分成6组，分别为五味余甘子散高、中、低剂量组，伪手术组，模型组以及阳性对照组，每组16只。用结扎大鼠左冠状动脉前降支法制备心肌缺血再灌注模型，再灌注40min后，检测大鼠心肌细胞Bcl－2、Bax蛋白的表达。结果五味余甘子散能显著提高心肌细胞Bcl－2蛋白的表达，抑制Bax蛋白的表达，同时提高Bcl－2／Bax比值。结论五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤具有保护作用，其机制可能通过上调凋亡Bcl－2