多种药物影响性功能
　　马大夫：
　　我有个朋友，他患高血压病常服降压药，后来出现阳痿，几经周折才搞清是服药的副反应。我患脉管炎等多种慢性病，每天吃好几种药，我会不会出现上述这位朋友的反应呢？
　　 西安李五天
　　李五天同志：
　　来信所问的事确实值得重视。随着医药学的发展，可供临床选择的用药越来越多，同时也陆续发现了许多副作用，影响性欲和性功能就是其中一项。仅可能造成阳痿的药物就达40多种。
　　药物引起性功能障碍的机制很复杂，许多机制尚不明确。副作用因人、因时、因用药剂量而异，除去药物本身的因素外，还受吸收率、代谢率、排泄率、药物相互作用、身体素质等因素的影响。作为患者了解一些基本概念和必要的知识，有助于自己及时发现问题，及早向医生说明，为调整用药提供参考。
　　影响性功能的药物包括下面几类：
　　一.激素类药物
　　1．雌激素：临床上常用它治良性前列腺增生症，不仅会造成逻辑性乳房增生、胡须生长减少减慢，而且还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等。
　　2．肾上腺皮质激素：这类药物如强的松、地塞米松等，应用广泛，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症状。
　　3．睾酮：它曾作为能"返老还童"的药风靡一时。有些阳痿患者打几针见效后，盲目滥用，结果病情非但不再好转，反而加重。这是为什么呢？原来，大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性的睾酮分泌减少。
　　二．利尿药：它使体内钾丢失，血钾浓度下降，神经肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛，可能导致阴茎勃起功能减弱。
　　三．降压药：通过抑制脑和周围组织中的酶代谢及具有抗神经活性物质的作用，间接造成性欲减低、阳痿、射精障碍等症状。
　　四．镇静药：安定等有松弛肌肉作用，通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。
　　五．抗精神病药物：有些药使精囊括约肌麻痹，射精能力衰退；有些药可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。
　　六．其他：如抗胃肠痉挛药、谷维素、洋地黄等对性功能也有明显影响。
　　以上药物的副作用不应忽视，但也没有必要过分渲染，以至因噎废食。要分清主次，以免影响所患疾病的治疗。
　　
　　
人体气味影响月经周期
　　马大夫：
　　我是一个在外打工的公司职员，我们寝室有4位年轻的女性，有个疑问困惑我们很久了，又不知该问谁。那就是我们4个人的月经期怎么逐渐趋于同步了？这是为什么？
　　 广州小梅
　　小梅：
　　你来信所问的同室女性月经周期同步化的问题，是一种正常的生理现象，是由人体气味引起的。说来似乎有点玄，怎么气味还能影响月经周期呢？
　　美国科学家曾做过这样的研究，在7名月经不规则的女受试者的鼻了下涂上男性腋窝下采集的汁液，3个月后她们的月经周期全部准确而有规律。可见来自人体的气味对月经周期确有影响。这种气味来自一种或数种分泌物，科学家把它叫作"外激素"。因为它的含量微乎其微，很难定性定量地进行研究。
　　在动物界的生殖活动中，气味常常扮演着特殊的角色。英国科学家曾从雌性恒河猴阴道分泌物中提取出一种称为"交媾素"的物质，它使雄猴"闻香"而来，而阉割的雌猴不具备这种气味，便不能吸引雄猴的注意力。当科学家把这种提取物涂到阉割的雌猴的性皮肤区，雄猴便会被吸引光顾。生活中也不难发现雄性动物嗅闻雌性动物的举动。
　　认识了气味对生殖活动的影响，人类可能自觉地利用这个规律。例如，用这种"外激素"来调节生殖器细胞的成熟，或像传说的麝香阻止胚胎着床那样达到避孕的目的，该多方便呀！通过嗅觉"闻香避孕"，没有药、具有的副作用，如果又安全可靠，那必将是亿万人所向往和憧憬的新的理想避孕方法。目前国外已将此项目列入可能发展的节育手段开始研究。