【摘 要】
：
目的 探讨食管胃连接部癌狭窄患者食管全覆膜金属支架置入的方法与技巧.方法 在胃镜直视下观察58例食管胃连接部癌狭窄患者病变上下界距门齿的距离,选用长14 cm或16 cm、内径1.8 cm全覆膜抗反流金属支架,预计支架下缘所放的距离加3～4 cm对应在卡尺上的位置准确定位,用卡尺支撑支架推送器释放支架,缓慢退出推送器,再次行内窥镜观察,了解支架上界是否在预计的位置.置入术后观察疗效并随访.结果 5
【机 构】
：
030013太原,山西省肿瘤医院院办,030013太原,山西省肿瘤医院内镜二室
论文部分内容阅读
目的 探讨食管胃连接部癌狭窄患者食管全覆膜金属支架置入的方法与技巧.方法 在胃镜直视下观察58例食管胃连接部癌狭窄患者病变上下界距门齿的距离,选用长14 cm或16 cm、内径1.8 cm全覆膜抗反流金属支架,预计支架下缘所放的距离加3～4 cm对应在卡尺上的位置准确定位,用卡尺支撑支架推送器释放支架,缓慢退出推送器,再次行内窥镜观察,了解支架上界是否在预计的位置.置入术后观察疗效并随访.结果 58例患者中,52例一次支架置入成功,6例发现支架上移,二次调整送入输送器的距离,释放支架成功.患者术后吞咽困难明显改善,呕吐症状消失,术后并发症少.随访1～24个月,36例死亡,22例生存,中位生存期11.5个月.结论 食管胃连接部癌狭窄患者行全覆膜食管金属支架置入时,术前测量、精确计算、术中准确定位及术后干预是减少并发症的有效措施,其中支架选择和置入技巧至关重要。
其他文献
目的 探讨半肝缺血预处理(HIP)对肝硬化肝癌患者肝切除的保护作用及临床价值.方法 将60例行开腹手术的肝癌患者按入肝血流阻断方式的不同分为两组,即HIP组(20例)和半肝血流阻断法(HHV)组(40例),比较两组的临床效果.结果 HIP组术中出血量(自然对数)、术后输血病例数、术后输血量分别为5.7±0.7、3例和(333.3±115.5)ml,均明显少于HHV组的6.1±0.6、18例及(1
目的 探讨贲门癌患者手术前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义.方法 采用循环酶法检测102例贲门癌患者(其中男性69例)和50名健康人(健康对照组)外周血Hcy的水平.结果 男性贲门癌组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=5.143,P=0.001);男性贲门癌患者术后外周血血清Hey水平显著低于术前(均P＜0.05),术后1个月血清Hey水平明显下降接近于健康对照组;Ⅳ期男性患
近年,多灶性乳腺癌受到越来越多的重视,多灶、多中心乳腺癌(MMBC)的明确诊断对于制定乳腺癌的个体化治疗方法是十分重要的,特别是对于手术方式的选择.MMBC的诊断可能会导致更广泛的乳腺组织切除,从而避免阳性切缘的出现.关于MMBC的保乳治疗,相关文献呈现出矛盾的结论,尚没有达成国际共识.MMBC还可能会导致腋窝淋巴结处置方法发生变化。
目的 评价局部晚期前列腺癌患者同期调强放疗联合内分泌治疗后生存质量的变化,为晚期前列腺癌患者的治疗模式提供理论依据.方法 对符合纳入标准的中晚期前列腺癌患者采用同步三维适形调强放疗(2.2 Gy/次,总剂量68.2 Gy)联合内分泌(口服比卡鲁胺50 mg,每日1次,皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,每28d1次,持续2.5年)治疗.采用前列腺癌症状评分表(EPIC)进行长期问卷调查,随访时间分别为治
目的 观察外照射结合252Cf中子腔内治疗中晚期贲门癌患者近期疗效及不良反应.方法 收集2005年3月至2010年12月间收治的48例均经病理检查证实的贲门癌患者,其中腺癌39例,鳞状细胞癌5例,印戒细胞癌4例.全部患者Karnofsky评分≥80分,无远处转移,均为首程放疗,放疗采用体外照射结合腔内治疗.体外照射:采用6 MV-X线直线加速器治疗,2 Gy/次,5次/周,总剂量38～45 Gy.
患者 男,56岁,腰背及下肢放散痛2个月,痰中带血2周入院.否认慢性病史;吸烟及饮酒史30余年.2个月来体质量下降超10 kg.血常规:白细胞计数(WBC) 11.7×109/L,红细胞计数(RBC)3.47×1012/L,血红蛋白(Hb)105g/L,血小板(Plt) 87×109/L.胸部CT示:左肺下叶支气管旁、左肺下叶团块状软组织病灶,呈分叶状及“毛刺征”,均考虑肺癌(多中心起源).胸腰椎
目的 探讨CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头样病变中的表达及诊断与鉴别诊断的意义.方法 收集166例甲状腺乳头样病变标本,包括甲状腺乳头状癌(TPC) 103例、甲状腺乳头样增生(TPH) 63例.应用免疫组织化学EnVision法检测组织中CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达.结果 CD56表达定位在细胞膜,TPO表达定位在
目的 研究应用丁硫氨酸亚砜胺(BSO)降低谷胱甘肽(GSH)含量后,三氧化二砷(As2O3)对K562/ADM细胞的诱导凋亡效应,及其对多药耐药相关蛋白1(MRP1)的抑制作用.方法 As2O3组(0.5、2.0、5.0 μmol/L)单独及联合100 μmol/L BSO作用于K562/ADM细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测K562/ADM细胞的增殖活性;Annexin V/PI标记
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在评估恶性肿瘤腹腔感染患者病情危重程度以及指导抗生素使用中的临床价值.方法 按简单随机分组法,将65例严重腹腔感染恶性肿瘤患者分为常规组(33例)和PCT组(32例),两组患者一经诊断均按照腹腔感染治疗指南开始经验性抗生素治疗.常规组和PCT组分别根据抗生素应用指南和血清PCT水平较初始值降低80％以上决定抗生素停用时间,比较两组抗生素使用时间;同时分析所有患者PC
目的 构建PEA-15真核表达载体pcDNA3.1-PEA-15,并在人类食管癌细胞(EC-109)中表达.探讨PEA-15对EC-109细胞的影响.方法 采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测EC-109细胞中的PEA-15基因表达.构建重组真核表达载体pcDNA3.1-PEA-15.酶切及测序鉴定重组质粒正确后,脂质体介导转染至EC-109细胞中.采用RT-PCR、Western bl