【摘 要】
：
目的比较钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗中等量高血压脑出血(HICH)的疗效与安全性。方法将阳煤集团总医院2015年8月至2018年8月收治的56例中等量HICH患者随机分为钻孔组与开颅组，每组28例。比较两组患者术后动态颅内压变化、手术时间、术后恢复情况、术后并发症、神经功能功能及日常生活能力等指标。结果两组颅内压水平在术后即刻至术后48 h呈上升趋势，在术后48 h至术后7 d呈下降趋势，但钻孔
【机 构】
：
阳煤集团总医院神经外科，山西阳泉 045000,
论文部分内容阅读
目的比较钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗中等量高血压脑出血(HICH)的疗效与安全性。
方法将阳煤集团总医院2015年8月至2018年8月收治的56例中等量HICH患者随机分为钻孔组与开颅组，每组28例。比较两组患者术后动态颅内压变化、手术时间、术后恢复情况、术后并发症、神经功能功能及日常生活能力等指标。
结果两组颅内压水平在术后即刻至术后48 h呈上升趋势，在术后48 h至术后7 d呈下降趋势，但钻孔组上升及下降幅度均小于开颅组，差异有统计学意义(P<0.05)；开颅组术后即刻及术后24、48 h颅内压水平均低于钻孔组(P<0.05)。钻孔组手术时间、意识恢复时间、下床活动时间及术后住院时间均少于开颅组(P均<0.05)；钻孔组术后并发症发生率低于开颅组(P<0.05)。与术前比较，两组患者术后14 d神经功能缺损(肢体肌力与语言能力方面)评分均降低(P<0.05)，术后3个月日常生活能力(ADL)评分均提高；钻孔组术后14 d神经功能缺损(肢体肌力与语言能力方面)评分低于开颅组(P<0.05)，术后3个月ADL评分高于开颅组(P<0.05)。
结论相较于开颅血肿清除术，中等量HICH患者可选择钻孔引流术治疗，能够在更短时间内获得更好的手术效果与预后效果，降低并发症风险，安全有效。
其他文献
目的探讨CT联合MRI对子宫内膜癌的诊断及分期诊断价值。方法回顾性收集2016年5月至2018年2月安阳市妇幼保健院及安阳市肿瘤医院收治的70例子宫内膜癌患者的临床资料，所有患者均接受CT扫描和MRI扫描，分析单一扫描与联合扫描的诊断结果。结果①诊断子宫内膜癌的准确率：CT扫描为75.71%，MRI扫描为81.43%，CT＋MRI为92.86%，单一CT扫描与单一MRI扫描比较差异未见统计学意义(
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血尿酸水平的关系。方法回顾性分析2017年12月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的60岁以上的T2DM患者共225例，其中合并NAFLD 122例(DN组)，不伴NAFLD者103例(DM组)。检测所有研究对象的年龄、体质指数(BMI)、血尿酸、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(BILD)、间接胆红素(IBLD)、总胆汁酸
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)与N端B型钠尿肽前体(NT－proBNP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)患者病情的评估价值。方法回顾性分析2015年3月至2018年2月因胸痛于滨州市中心医院就诊的113例患者的临床资料，依据《急性心肌梗死诊断和治疗指南》内相关标准将入选者分为AMI组(51例)与非AMI组(62例)。所有入选者均于入院后2、4、6 h接受cTnI与NT－proBNP检测，分析检
目的探讨肠液回输技术用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征的价值。方法选取2015年3月至2018年3月于山西省儿童医院妇幼保健院经肠造瘘术治疗后发生短肠综合征的新生儿20例，全部新生儿均接受肠造瘘术，并在术后实施肠液回输，观察患儿治疗情况、肠液回输情况及营养状况改善情况。结果20例新生儿肠造瘘术后患儿均存在短肠综合征，采用肠液回输技术后，18例患儿恢复理想，仅有2例患儿在出院回家后出现大便次数增加，家属
目的探讨脑电图及脑干听觉诱发电位对脑瘫患儿诊断及预测预后的应用价值。方法选取2017年6月至2018年9月就诊于郑州大学第五附属医院儿童康复医学科临床诊断为脑瘫的50例患儿为脑瘫组，另选取同期医院儿科的50例健康儿童作为对照组。收集治疗前及治疗后6个月两组患儿的脑电图及脑干听觉诱发电位结果，并对结果进行统计学分析。结果与对照组比较，脑瘫组患儿脑电图表现出不同程度的异常，治疗后6个月较治疗前有所改善
冠状动脉慢/无复流(SNR)指急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后，罪犯血管再通后，其支配区域的心肌组织仍然无灌注或低灌注的现象。PCI术后发生SNR已经成为影响患者预后的重要因素。目前，SNR的发病机制尚未完全阐明，临床医师基于发病机制的复杂性制定了包括解除痉挛、扩张血管、抗血小板治疗以及各种辅助装置治疗等在内的多种治疗方式，降低了SNR的发生率，改善了患者预后。本研究对近年来急性心
目的探讨早期肾癌采用后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治切除术治疗的效果。方法回顾性分析新乡市第四人民医院2013年1月至2015年10月收治的96例早期肾癌患者的临床资料，依据治疗方式，将采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗的49例患者纳入实验组，将采用后腹腔镜下肾根治切除术治疗的47例患者纳入对照组。术后随访2～3年，比较两组手术相关指标、肾功能及并发症发生情况。结果实验组术中失血量高于对照组，手术时
目的观察阿帕替尼治疗二线化疗无效晚期胃癌的效果。方法选择2017年1月至2018年5月惠州市第三人民医院收治的进行二线化疗无效的晚期胃癌患者80例，随机分为常规组与治疗组，每组40例。常规组实施最佳对症治疗，治疗组实施阿帕替尼治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗后，治疗组治疗优良率、生存质量评分、症状缓解时间均优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后不良反应发生率比较差异未见统计学意
目的探究应用全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的效果。方法选择2016年10月至2018年10月大同市第五人民医院血液内科诊治的120例APL患者作为研究对象，通过随机数表法分成观察组和对照组，每组60例。对照组应用亚砷酸治疗；观察组进行亚砷酸治疗，同时应用ATRA。4个疗程后，比较分析两组临床疗效。结果观察组完全缓解率为96.67%，高于对照组的85.00%
目的分析颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的危险因素。方法回顾性分析2017年10月至2018年9月于枣庄矿业集团中心医院行开颅手术治疗的108例颅脑损伤患者的临床资料，依据开颅术中是否出现急性脑膨出将患者分为两组，将术中出现急性脑膨出的50例患者设为观察组，将术中未出现急性脑膨出的58例患者设为对照组。收集两组患者的临床资料，分析出现急性脑膨出的影响因素。结果两组性别、年龄、合并多发伤、致伤原因、脑