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探讨人工心脏起搏器植换方式选择。方法：起搏器植换２２例，其中，能源耗竭１４例，感知和起搏功能障碍４例，囊袋感染破溃致ＰＭ外露４例。非感染者起搏阈值，〈２．５Ｖ，行原位植换：ＰＴ值〉３．０Ｖ或有感染者，更换全套起搏系统。结果：非感染的１８例中，１０例ＰＴ〈２．５Ｖ，实行原位植换；８例ＰＴ值〉３．０Ｖ和其余４例有感染者，植入新的起搏系统。