重症急性胰腺炎营养治疗一例

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mistbaby
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

患者,男,71岁,体重60 kg.因"突发上腹痛2d,腹胀、发热、嗜睡1d"入院.急诊查血淀粉酶17180U/L;B超:胆囊结石,胆管无明显扩张,胰腺肿胀,胰腺周围渗出、积液.人院诊断:重症急性胰腺炎.入院后查体:T38.5℃,R32次/min,HR 125次/min,BP 85/55 mm/Hg,嗜睡,巩膜、皮肤无黄染,腹胀,伴肌紧张,上腹部压痛、反跳痛,肠鸣音1~2次/min,

其他文献
胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术的严重并发症,发生率在0.2% ~0.8%[1-3],即时处理的好坏直接影响到手术成功与预后.2006年1月至2011年3月,厦门大学附属第一医院肝胆胰血管外科行腹腔镜胆囊切除术1256例,术中处理胆(肝)总管横断伤6例,此间外院转入3例,均即时中转开腹行一期胆管对端吻合,术后患者恢复快,疗效满意,现报道如下.资料与方法
期刊
目的 研究Cx43、CD105、VEGF在不同血清AFP(α-fetoprotein)浓度的乙型肝炎病毒性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达的关系以及Cx43的表达和RO切除术后复发和预后的关系.方法 应用组织芯片技术和免疫组织化学PV-6000两步法检测234例HBV相关HCC组织标本Cx43和CD105、VEGF的表达,应用RT-PCR检测20例H
关于脾脏损伤处理的文献较多,但集束式捆扎及缝合在脾脏损伤处理中的应用鲜有报道.郑州大学附属肿瘤医院2008年8月至2011年4月利用集束式捆扎及缝合处理胃癌手术中脾脏损伤12例,效果肯定,报道如下.临床资料1.一般资料:本组12例中男9例,女3例;年龄46~78岁,中位年龄64岁;术前均经病理诊断为胃癌,其中经腹全胃切除术9例,近端胃切除术2例,远端胃切除术1例.术中探查:肿瘤未浸润胰腺及脾脏,脾
期刊
中国每年约有400 ~ 600万腹股沟疝患者,患病率为3%~5%[1].但是国内该类手术预防感染影响因素的研究较少,大部分数据来自于国外学者的研究结论.本研究围绕疝外科最关注的术后感染发生率和并发症两方面问题进行对比性研究.为腹股沟疝修补术抗菌药物预防使用提供循证医学证据.资料与方法1.一般资料:该项研究在陕西由通过伦理委员会审核认可的6家三甲医院进行,由外科医生、临床药师及护士负责患者入组方案执
期刊
近年来,笔者采用胸腹联合食管胃腔内外断流术治疗门静脉高压症(portal hypertension,PHT)合并上消化道出血,疗效确切,并显著减少了再出血的发生,改善了肝功能,现报道如下。
期刊
目的 探讨高脂血症状态对直肠癌手术合并症的影响.方法 回顾分析2005年3月至2009年9月接受开腹或腹腔镜直肠癌根治术的382例患者的临床资料,根据患者术前的血脂水平,分为高脂血症组及正常血脂组,采用卡方检验和t检验处理相关临床数据.结果 术前合并高脂血症的自肠癌患者201例,血脂正常者181例.高脂血症组患者与正常血脂组患者相比,手术出血量增多(t=11.318,P<0.01)、术后恢复进食时
胃间质瘤切除术无需行淋巴清扫,是腹腔镜胃切除手术的理想适应证.作者在开展大量腹腔镜胃癌根治术的同时[1-2],于2007年6月至2010年5月共实施14例腹腔镜胃间质瘤切除术,疗效满意,现报告如下。
患者男性,51岁,因"上腹及后背胀闷不适半年,呕吐2周"入院,体重下降约16kg.患者曾于4年前以"肝硬化,门静脉高压症"入院行对症治疗.查体:腹部未触及肿物,双侧锁骨上无肿大淋巴结.电子胃镜检查:胃癌?幽门梗阻,食管静脉曲张.病理诊断:(胃窦)中分化腺癌.上腹部CT提示肝硬化,脾大,胃窦占位并小弯侧淋巴结增大.实验室检查:血红蛋白86g/L,白蛋白29g/L,钾3.2mmol/L,钠130mmo
期刊
患者男,79岁,因“大便频数伴血便半年余”人院.肛门指诊:左侧卧位,距齿状线约3.5 cm直肠左侧壁可触及一菜花状肿物,直径约3.0 cm,凹凸不平,触痛明显,环肠腔1/3周,指套染血,肛门括约肌功能可.肠镜检查:进镜4~6 cm直肠左壁见溃疡侵润性病变.病理:溃疡性中低分化腺癌.MRI平扫+动态增强扫描:T2加权成像肿瘤信号超出肌层,深入肠周脂肪,肠周脂肪可见3枚椭圆形结节,约5~7 mm.术前
期刊
目的 探讨Ⅲ期直肠癌根治术后淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数与预后的关系.方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院2002—2007年412例Ⅲ期直肠癌根治术患者的临床资料.依淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数分为5组,分别为1~6枚组、7~12枚组、13~18枚组、19~24枚组和> 24枚组,用Kaplan-Meier法计算生存率,生存率的组间比较采用Log-rank检验并做趋势检验.应用Pearson相关分析