【摘 要】
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目的 探讨改良Watson-Jones(OCM)入路微创全髋置换术的技术要点,观察临床应用效果.方法 2005年1月-2006年12月采用OCM入路微创全髋置换术治疗髋关节损伤及疾病患者35例,其中男16例,女19例;年龄(65.9±6.8)岁;体重指数(24.4±3.2).记录每例患者的切口长度、手术时间、术中及术后输血量、术后住院天数、并发症、假体位置、髋关节功能评分(Harris评分法)等,
【机 构】
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215006,苏州大学附属第一医院骨科,215006,苏州大学附属第一医院骨科,215006,苏州大学附属第一医院骨科,215006,苏州大学附属第一医院骨科,215006,苏州大学附属第一医院骨科,
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目的 探讨改良Watson-Jones(OCM)入路微创全髋置换术的技术要点,观察临床应用效果.方法 2005年1月-2006年12月采用OCM入路微创全髋置换术治疗髋关节损伤及疾病患者35例,其中男16例,女19例;年龄(65.9±6.8)岁;体重指数(24.4±3.2).记录每例患者的切口长度、手术时间、术中及术后输血量、术后住院天数、并发症、假体位置、髋关节功能评分(Harris评分法)等,分析该方法的临床效果.结果 手术切口(8.3±0.9)cm;手术时间(92.1±13.5)min;输血量(300±218.2)ml;髋臼外展角(46.3±2.9)°;术后住院天数(7.9±1.7)d.平均随访17.3个月(6～24个月).前20例患者术后3个月有11例患者主诉臀部疼痛,术后6个月有9例,术后12个月减少到5例;后15例未出现类似症状.无感染、脱位、血管神经损伤或深静脉栓塞等并发症.末次随访Harris评分为(91.3±5.7)分.结论 OCM入路微创全髋置换术创伤小,术后患者康复信心足,辅以适当的功能锻炼可获得较快的恢复。
其他文献
目的 探讨晚期股骨头缺血性坏死合并严重股骨颈前倾角畸形患者采用普通假体髋关节置换的手术方法及临床疗效.方法 本组男9例,女6例;年龄30～42岁,平均37岁.前倾角40°～50°,术前Harris评分(59±8)分,术中通过将股骨假体缩小前倾角20°～30°,同时将髋臼杯前倾角增大10°～15°,使其基本恢复正常对合关系,防止关节前脱位.术后定期影像学检查和临床疗效Harris髋评分.结果 术后1
腹腔镜技术的普及和临床医师技术的熟练,使许多需要剖腹探查明确病因和治疗的腹部损伤患者,多可以在腹腔镜下完成.现对2002年1月-2008年6月义乌市中心医院和中山医院收治的56例该类患者予以报告。
我科部分外伤性硬膜下积液(traumaric subdural effusion,TSE)患者在药物和(或)手术治疗的基础上应用了高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗并取得较好疗效。
众所周知,在所有的外伤中,胸外伤死亡率位居前列.可是,大多数严重的胸伤患者都死在院前,在和平年代的医疗实践中,严重的胸伤并不多见.常见的肋骨骨折不需特殊处理,卧床、止痛、必要时胸壁固定即可。
强直性脊柱炎(ankylosing spondyll-tis,AS)发生外伤性颈椎骨折脱位及脊髓损伤的患者近年来报道较多,但对于此类损伤如何选择手术方式目前尚存争议[1,2].2001年6月-2006年10月我科对收治的6例AS伴颈椎骨折脱位患者在Halo-vest辅助下行前路减压植骨内固定治疗,取得较好的临床疗效。
人工全髋关节置换术(toral hip ar-throplasty,THA)后行股骨假体翻修时,取除股骨假体及骨水泥后,股骨髓腔内没有足够的松质骨,采用骨水泥固定假体方式常不能获得满意的固定效果,因此,存在使用非骨水泥型的生物学固定的股骨假体进行翻修的倾向。
目的 探索亚热带山岳丛林地区眼战伤的特点及规律,提高未来战争中眼战伤的救治成功率,减少伤残率.方法 回顾分析1979年及1984年两次云南方向对越自卫还击作战期间解放军第五十九中心医院眼战伤的资料,总结其特点.结果 (1)单眼伤占81.7%,双眼伤占18.2%,左右眼无明显差异;(2)致伤因素以弹片伤为主,占82.2%;(3)眼战伤合并全身各部位伤高达75.6%;(4)眼球伤最多,其中开放性眼外伤
膝关节外伤后发生创伤性骨折的概率很高,其中尤以胫骨平台的骨折最为常见.Watson等[1]报告胫骨平台骨折约占全部骨折的1%.其中有一部分骨折类型在普通X线平片上很难发现明确的骨折线,称为隐匿性骨折.胫骨平台隐匿性骨折在创伤急诊中并不少见,侯国富等[2]发现32例经CT证实为胫骨平台骨折中有4例(13%)隐匿性骨折。
越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值。
目的 评价肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效,分析其并发症发生原因及对策.方法 2003年9月-2007年4月,手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折38例,其中肩锁关节脱位17例,锁骨远端骨折21例,行切开复位、肩锁钩板内固定.术后早期肩关节被动锻炼.结果 完整随访27例,时间3～37个月,平均21个月.骨折全部愈合.术后6～8个月取出内固定,采用Karlsson分级标准进行疗效评定:A级