葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

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目的:评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP)的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清 IL-8、TNF-a、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin, TM),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D-二聚体(D-dimer),比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.783,P=0.029)。治疗后,治疗组血清 IL-8[(9.98±4.26)ng/L比(14.18±4.82)ng/L,t=5.840]、TNF-a[(20.78±5.93)ng/L比(26.07±6.42)ng/L,t=5.414]、TM[(9.63±2.88)mg/L比(13.08±3.37)mg/L,t=6.961]、D-dimer[(0.09±0.04)ng/L比(0.15±0.06)ng/L, t=7.442]水平低于对照组(P<0.01)。治疗组退热时间[(3.8±1.7)d比(4.9±1.6)d,t=3.846]、咳嗽消失时间[(8.2±2.4)d 比(10.4±2.6)d,t=5.389]及肺部啰音消失时间[(6.2±1.9)d 比(7.8±2.1)d,t=4.997]低于对照组(P<0.01)。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解 MP 患儿症状,降低血清IL-8、TNF-a、TM、D-dimer水平,提高临床疗效。
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