[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗难治性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例康宝得维,5mg/d,1次/d;氢氯噻嗪,25mg/次,2次/d;复方卡托普利,16mg/次,2~3次/d。治疗组42例血府逐瘀汤(桃仁、当归、红花、川芎各15g;葛根、钩藤、生地、赤芍、牛膝各10g;枳壳、甘草各6g;血瘀加红花、大丹参各10g;气虚加黄芪30g;痰湿壅盛加茯苓、薏苡仁各20g),1剂/d,水煎200m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、舒张压、收缩压、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效21例,无效2例,总有效率95.24%。对照组显效7例,有效24例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血压指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗难治性高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。