Supreme喉罩在高龄髋关节置换术中的应用

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目的 观察Supreme喉罩在高龄患者髋关节置换术中的应用效果,探讨其临床价值.方法 择期全身麻醉下行髋关节置换术的高龄患者90例,年龄75~ 94岁,按手术次序随机分为喉罩通气麻醉组(L)组和气管插管组(T)组.术中丙泊酚、瑞芬太尼泵注维持,据需要间断推注维库溴铵麻醉.术毕前连接自控恒速静脉镇痛泵.记录入室20 min后(T0)、插管(喉罩)后1 min(T1)、插管(喉罩)后3 min(T2)、拔管(喉罩)即刻(T3)、拔管(喉罩)后3 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录两组丙泊芬、瑞芬太尼、维库溴铵的用量,以及清醒拔管(喉罩)的时间和拔管期不良反应、并发症情况.结果 T1、T2、T3、T4时,L组的MAP明显低于T组(P<0.05),T组的HR明显快于L组(P<0.05);L组的丙泊芬和瑞芬太尼的用量少于T组,但维库溴铵的用量两组比较差异无统计学意义.结论 Supreme喉罩应用于高龄髋关节置换术的麻醉有利于循环稳定,术中所需镇痛、镇静药物较少,苏醒快,不良反应少,值得临床推广应用.
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