谈临床护理模式中的新护理要素

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  摘要:本文论述了为了适应现今社会发展和改革的需要,医院护理人员必须转变自己的观点,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨是“以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理"。
  关键词:护理;模式;要素
  长期以来,护理工作以疾病为中心思想指导下,在医生支配下执行医嘱,完成治疗计划,是从属型医护关系。 为了适应现今社会发展和改革的需要,我们护理人员必须转变自己的观点,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨“是以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理”。现将我在护理工作中的几点体会,总结如下:
  一、新趋势下的护理工作
  1、21世纪即将来临,社会变革推动护理事业的发展,护理服务范围拓宽,人们不仅注意防病、治病,还注重卫生保健。为了满足不同层次病人的需要,病房实施整体护理,医院开设“家庭病房”、“点名服务”、“精神心理咨询”、“社医服务”等项目。
  2、国外对病人进行护理,已取得很好的效果,美国乔治梅森大学护理与健康科学院袁剑博士在80年代将整体护理引入我国,迅速在全国范围引起强烈反响。
  3、整体护理是继功能制、责任制护理之后一种新型、科学护理模式,对病人的护理是连续性、系统性。包括病人入院、出院、出院后保健指导,纳入护理日程,病历资料,出院后随访工作,都输入电脑,为病人身心提供方便。
  二、行为在临床护理中的应用
  1、行为,是指人的有意识的活动,是人的外在表现,它体现在护士的姿态表情,动作等,行为也可以成称谓一种无声的语言。
  2、行为对患者的影响,人的举手投足,一个眼神一个微笑,都可以给人很深刻的印象,比如,第一次见面时,真诚温馨的微笑,会让人感到护士的亲切感,护士优美的姿态可以让人感到有涵养有礼貌 。沉着,稳健,耐心细致,娴熟流畅的动作,才能得到病人的尊重和信赖。行为是塑造心灵的途径,是人类显示心灵的外在表现,我们每一个护士不仅要有精湛的操作技术,丰富的知识和对人的了解,而且要用智慧和美的心灵创造和谐优美的环境,护士通过自己的行为来体现全心全意为患者服务的内在思想感情,通过自己的行为来沟通护患之间的关系,使他们感到自己似生活在亲人之间,消除他们的恐惧感、陌生感,使病人觉得可靠安全,利于接受治疗和护理,护理人员时刻要注意自己的行为。
  3、护患关系的基础,主要集中体现在护士的一举一动中,护士在临床工作中要作到四轻,为病人营造一个安静的治疗场所,病人生病住院期间,病人吃住都在医院,医院就成了病人的家,护士应象对待自己的家人一样对待病人,用行动让他们时刻感受到家的温暖,为病人倒上一杯热开水,协助病人服药,患者做检查时帮助搀扶一下,扫床时,帮助整理用物,这些看似微乎其微的行为都会让病人时时刻刻感受到亲人般的温暖,将护患之间的距离拉得更近。因此,护士应以最佳的形象和行为在病人面前出现。
  三、护理人员如何适应整体护理
  1、护理人员必须具备高素质,还应有高度责任感,随着科学技术的发展,疾病谱的改变,人们健康观念转变,新的医学模式对护理发展影响深远,促进人们思维方式改变,所以护理人员应有心理学、社交学、论理学等理论知识,比如 患者入院后常会产生孤独、抑郁、烦躁、无聊等情绪,更 需要得到关怀的理解,需要新鲜而愉快的感受以驱除消沉的心理。当患者接受临床护理时主要面对的就是护士,护士的一言一行、一举一动均会对患者产生重要的心理影响,此时护士以端庄的仪表、可亲可敬的表情、诚恳的态度对待患者,就会将积极情绪有效地传给患者,使之受到感染,改变消极情绪,增强战胜病痛的信心。
  2、 护士在多元化场合中,应当充当不同角色,病人不论在医院、在家里就医,由于文化、社会环境、信念不同,对健康有不同认识和需要,护理范围和场所不断扩大,从医院走向社区、家庭等,不是床边护理提供者,还可能是心理咨询者,教育者等多方位角色。
  3、还要具有熟练的操作技术,使用呼吸机、心电监护仪、CT等先进仪器,有效地达到抢救危重病人的目的,从而提高诊断、治疗和护理技术水平。运用护理程序为病人实施护理及护理诊断过程指导护理活动,护理人员主动观察病情变化,独立解决问题,这样看到自身价值,增加过做责任心和职业自豪感。
  四、改变医护和护患关系
  护士的责任和义务是帮助患者树立战胜疾病的信心,通过健康教育使其改变不利于疾病康复的不良行为和习惯。护士在操作中也有责任和义务随时展现自己良好的仪表、言行,以促进患者的心理向佳状态发展,取得最佳的治疗效果。运用护理程序的科学方法,摆脱了常规护理方式,护士的责任心得到加强,时时刻刻以病人利益为最高准则,以病人问题为目的,医护主动交流自己看法,共同分析病情。
  五、良好护理人员职业道德在经济市场中的作用
  1、目前我国处于搞活经济初期,医院的生存和发展,除医护人员的技术和态度外,职业道德影响经济效益,而经济效益和社会效益同等重要。医护人员在整个医疗服务中承担医疗责任,又承担救死扶伤重任。每救活或治愈一个患者,创造经济价值很可能是医护人员几位,而直接为医院创造巨大经济效益,同时在社会上产生一定影响,直接影响医院声誉,带来了社会效益。
  2、护理人员职业道德在当今社会中发生变化,改变过去无偿服务,成为现今有偿服务,提高工作效率和工作积极性。养成处处为病人着想,尽职尽责,坚持“病人第一、服务第一”宗旨,扩大服务对象,只有优质服务,优势技术,才能在经济市场中站稳。
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