糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用研究

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   【摘要】 物质生活的提高给人们带来更多的生活享受以外,也带来了疾病。糖尿病正是此类疾病之一,在我国已成为人民群众健康的一种威胁,治疗过程较其他常见疾病漫长。因此,患者想要获得满意疗效必须遵从科学治疗,同时能够坚持用药。但实际调查发现,大多数的患者和家属所了解的疾病比较浅显,对一些问题存在误解,因此在内分泌科的护理工作中应采用多种方法普及糖尿病健康教育,以此提高依从性和治疗效果。
   【关键词】 糖尿病;健康教育;内分泌科;护理;应用
   物质生活的提高给人们带来了富贵病,糖尿病正是此类疾病之一。在我国,糖尿病患者大约有一亿[1],已成为人民群众健康的一种威胁,尤其是中老年人群。近几年,好发人群的年龄均值呈现出逐渐下降的趋势,1890年的青年患病率为4%,2008年的青年患病率为10%[2]。由于该病的病理机制复杂,可引发多器官病变,所以治疗过程较其他常见疾病漫长。本文将研究内分泌科的护理工作中对糖尿病患者开展健康教育的意义。
  1 糖尿病基础知识的概述
  1.1 病因及分类 糖尿病的病因主要可概括为两点:①机体分泌胰岛素不足;②胰岛素功效发挥异常。由于这两点原因引起代謝紊乱,包括水、蛋白质、糖、电解质、脂肪代谢。患者的血糖值将超出正常范围。临床将其分为四种类型:①1—型糖尿病:依赖胰岛素型,以青少年为主要患病人群,属于机体分泌胰岛素不足引起的,需要通过外界补充胰岛素恢复代谢[3]。②2—型糖尿病:非依赖胰岛素型,以中老年为主要患病人群,属于胰岛素功效发挥异常引起的,与分泌胰岛素的量没有关系,大部分为胰岛素不敏感患者[3]。③妊娠糖尿病:妇女在妊娠期患病。④特异型糖尿病。临床中③、④较为少见,且病情特殊,针对性不强,所以本文主要讨论①和②。这两种分型可以统一合并,即原发性糖尿病,致病因素较多:肥胖、遗传、环境等。
  1.2 临床表征 高血糖是此类患者的典型特征,通常可以将表征用 “三多一少”来总结,“三多”即多饮水、多进食、多排尿,“一少”即体重减轻。由于患者代谢紊乱,还会出现肾脏、心脏、脑血管、四肢、视网膜等脏器组织的病变。
  2 对糖尿病患者开展健康教育的意义
  2.1 科学治疗 患者的治疗过程较其他常见疾病漫长,要求患者能够坚持用药,将血糖值控制在相对稳定的范围,并对其他病变实施处理措施。患者想要获得满意的疗效必须遵从科学治疗:改变膳食结构,选择性饮食;适时检测血糖,选择合适的药物;适当进行合理运动;采取并发症的预防治疗措施。
  2.2 患者现状 治疗过程中患者在承受生理折磨的同时还要承担精神折磨。多数患者的生活变得不规律,因过度担心而影响睡眠。长期的治疗也加重了患者的经济负担,在加上严重的并发症,大多数患者和家属所了解的疾病比较浅显,对一些问题存在误解,造成治疗中的费时、费力、伤神,却不能取得良好效果。
  2.3 开展健康教育的意义 上述情况的发生说明目前的教育情况并不理想,所以还需要加大普及推广力度,使患者掌握科学治疗,明白如何饮食、如何用药、如何运动、如何减小发生其他病变的几率,减轻心理负担,放松神经,能够有规律的作息饮食。对于尚未患病的高危人群开展教育,可以改变其不良的生活方式,了解预防措施,防止患病。
  3 内分泌科的护理应用
   糖尿病属于慢性病的一种,患者需终身服药直至死亡。遵从上述科学治疗方法,可以尽可能使患者恢复常规生活,避免因为不合理的治疗而加重病痛,影响生活,危害健康。在治疗中应尤其注意对生活的合理改变,调整作息,选择性饮食,改变生活状态,调整心态。上述变化是在内分泌护理中无法掌控的,需要患者自觉遵守,并长期坚持。所以在护理中应用健康教育有着重要的意义和作用。(1)不仅可以增强信心,改变心态,还能坚定信念。使患者明白虽然需终身服药,但是可以控制疾病不继续发展,恢复常规生活。(2)在教育中要强调合理选药,特效药是不存在的,避免患者被虚假广告蒙骗,不但会造成经济损失还会影响病情。(3)在教育中开展仪器教学,以便患者利用仪器自己掌握病情,及时发现异常,积极治疗。在护理中应用健康教育可以介绍疾病的基础知识、合理的膳食结构、合理的运动方式、合理的药物选择、恰当的防治等,使患者能够通过自我监测了解血糖值和尿糖值,并记录在册。以作为治疗中制定方案和选择药物的依据。通过教育高危人群,可以减少患病人群,减轻社会负担。因此可以看出,健康教育对生活方式的指导作用,加强全民教育,不仅可以帮助糖尿病患者科学治疗控制疾病,还能帮助非患病人群提高预防意识。
  
  参考文献
  [1]孙素贞,赵俊荣,李向强,等.糖尿病患者规范化健康教育的实施与管理[J].齐鲁护理杂志,2010(10):124—125.
  [2]叶锦荷,张志娟.个体化健康教育对提高新发病2型糖尿病患者依从性的效果[J].中华现代护理杂志,2009,15(4):337.
  [3]WHO Dept of Noncommunicable Serveillance.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志,2000,8(3):5—6
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