原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼前节生物测量

来源 :中华实验眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongtuo97
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目的 采用眼前节光学相干断层扫描(SL-OCT)、超声生物显微镜(UBM)及传统的A型超声3种不同的检测方法观察原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的眼前节解剖结构,评价3种检测方法的临床应用价值.方法 研究设计为诊断试验.对PACG合并白内障的患者30例42眼行白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,于术前、术后1个月分别用SL-OCT、UBM及A型超声对眼前节进行测量,分析手术前后SL-OCT、UBM及A型超声测量的眼前节参数的变化,并比较3种不同的检查方法对眼前节测量参数间的差异,同时监测手术前后视力及眼压的情况.结果 SL-OCT、UBM、A型超声检测显示所有患者术后1个月中央前房深度(ACD)明显增加,与术前比较差异均有统计学意义(t=-15.695、t=-15.367、t=-6.981,P<0.01);术后1个月SL-OCT和UBM检测500μm房角开放距离(AOD500)、小梁虹膜夹角与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后1个月周边部、中周部、瞳孔缘区虹膜厚度(IT)与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05).术前和术后1个月SL-OCT、UBM和A型超声3种检测方法测得的ACD差异均有统计学意义(F=21.060,P<0.01;F=21.012,P<0.01),术前和术后1个月SL-OCT和UBM检测的AOD500、小梁虹膜夹角差异均有统计学意义(P<0.01),而IT差异无统计学意义(P>0.05).术前及术后3d、7d、1个月眼压逐渐下降,视力逐渐改善,差异均有统计学意义(F=35.792,P=0.000;F=124.891,P=0.000).结论 SL-OCT、UBM和A型超声可以客观、准确地提供PACG合并白内障患者眼前节的解剖参数,为选择白内障超声乳化联合IOL植入术的手术时机提供参考依据。

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