急性冠状动脉综合征合并贫血的临床特征与院内结局的关系

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目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)合并贫血病人的临床特征,观察其与院内结局的关系。方法:选择诊断为ACS病人,根据血红蛋白水平分为贫血组与非贫血组,入院后检测血常规、生化功能、血清铁蛋白、维生素B12及叶酸水平,并完成冠状动脉造影及经皮冠状动脉成形术(PCI),观察输血与发生心脏衰竭事件、院内死亡率及住院时间。结果:贫血组男性略高于非贫血组,但差异无统计学意义(P>0.05)。贫血组平均年龄高于非贫血组(P<0.01)。既往疾病史中,贫血组合并慢性肾脏疾病病人高于非贫血组(P<0.05)。贫血组UA比例高于非贫血组(P<0.05),但STEMI则低于非贫血组(P<0.05)。贫血组服用阿司匹林或氯吡格雷病人明显高于非贫血组(P<0.01)。贫血组总蛋白及白蛋白水平明显低于非贫血组(P<0.01),而贫血组血清肌酐明显高于非贫血组(P<0.01)。72例贫血病人中,49例为单一病因,11例为多种病因,12例病因不明。93例行CAG,非贫血组单支血管病变(SVD)多见,但差异无统计学意义(P>0.05)。43例病人行PCI术,单支重建18例,双支重建19例,三支重建6例。贫血组发生心衰明显高于非贫血组(P<0.05)。贫血组病人平均住院时间明显长于非贫血组(P<0.01);2组输血及血管重建例数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:贫血与ACS、心衰及PCI术后密切相关。
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