在无症状和有症状的非病患志愿者的颞颌关节:一项15年临床和MRI随访的前瞻性研究

来源 :国际医学放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoumi2008
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目的测定有症状和无症状的成人志愿者(非病患)在15年间颞颌关节(TMJ)MR成像表现及临床症状方面的发病率、患病率以及病变进展。材料与方法本项研究经地方医学伦理研究委员会认可,并获得了所有志愿者的知情同意。研究开始有53名志愿者接受检查。在研究开始、1年后以及15年后分别向每个志愿者发放自填式问卷进行调查随访,以此来进行临床评估。在研究开始以及15年后,对志愿者进行双侧颞颌关节的MRI和临床检查。利用MRI评估关节盘位置、骨质状况以及关节液的情况。所有的53名志愿者都参加了1年后的随访,其中的50名参加了15年后的随访,在这50名志愿者中有47名接受了MRI检查。用Fisher精确概率法分析有症状和无症状两组间差异,用Wilcoxon符号秩和检验分析3次检查颞颌关节症状发生率之间的差异。结果研究开始时在31%的无症状志愿者(9/29)和89%的有症状志愿者(16/18,P<0.001)中发现了颞颌关节的关节盘移位。91%(43/47)的志愿者在15年后颞颌关节一直维持着研究开始时的状态。4名志愿者(9%)发现单侧进展,其中1名有症状,其余3名无症状。上述的进展包括:新发现的关节盘移位(n=1),新发现的骨质改变(n=2),以及由复位性进展至非复位性的关节盘移位(n=1)。颞颌关节症状的患病率在不同检查时间之间没有显著差异(P=0.77)。颞颌关节弹响是最常见的临床症状。结论无论大多数志愿者有无症状,其颞颌关节的状况在15年间保持不变,但症状轻微的志愿者关节盘移位的患病率与报道的病患的患病率是一致的。
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