目的探讨三叉神经痛的外科治疗方法。方法于全身麻醉下对96例三叉神经痛患者施行微血管减压术,取垂肩侧俯卧位,耳后切口长4cm,骨窗直径2cm,硬脑膜"K"字形切开,借助显微镜和内镜仔细探查三叉神经全程,分离压迫神经的血管使三叉神经得到充分松解,止血后缝合硬脑膜修补颅骨缺损,肌肉分层缝合。73例患者随访3个月～6年(平均31个月),采用Giovanni Broggi标准进行手术结果评价。结果压迫三叉神经的血管包括小脑上动脉(81例)、小脑上动脉及小脑前下动脉(6例)、小脑前下动脉(5例)、小脑上动脉及岩静脉(1例)、小脑上动脉及大脑后动脉(1例)、基底动脉(1例)、无名血管(1例)。手术效果达优者94例(97.92%),良好者2例。手术后出现不同程度眩晕者31例,出现单纯疱疹者29例,伤口发生炎症反应者2例,手术后新增面部麻木病例7例。无死亡和严重并发症病例,随访无复发病例。结论微血管减压手术安全、微创、有效,可作为三叉神经痛的首选治疗方法。