【摘 要】
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目的观察调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响。方法本组60例,采用调理脾胃法分3型论治:胃气阴两虚,脾失健运型予橘皮竹茹汤加减治疗;湿热中阻型予三仁汤合黄
【机 构】
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首都医科大学附属北京市中医医院肾内科
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目的观察调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响。方法本组60例,采用调理脾胃法分3型论治:胃气阴两虚,脾失健运型予橘皮竹茹汤加减治疗;湿热中阻型予三仁汤合黄连温胆汤加减治疗;脾虚湿盛型予香砂六君子汤合参苓白术散加减治疗。均以6个月为1个疗程,治疗1个疗程观察营养状况改善情况、实验室指标及微炎症指标的变化;实验室检查指标的相关分析、回归系数估计及检验。结果本组60例患者,治疗前后营养状况构成比发生明显变化(P<0.01),治疗后明显改善。治疗后血肌酐(Cr)降低、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hgb)均升高(P<0.05);治疗前后尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TF)及红细胞计数(RBC)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)均降低(P<0.05,P<0.01)。IL-6、TNF-α及hs-CRP与Alb水平呈负相关(P<0.05);IL-6、hs-CRP与Hgb水平呈负相关(P<0.05);与Cr水平呈正相关(P<0.05);IL-6、TNF-α和hs-CRP与TF、TC等无明显相关性(P>0.05)。结论通过调理脾胃使正虚渐复,邪实祛除,临床上达到改善患者营养状况和肾功能的目的。
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