右美托咪定对单肺通气大鼠肺组织水通道蛋白1表达及肺内分流的影响

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目的评价右美托咪定对单肺通气大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP1)表达及肺内分流的影响。方法将48只SD大鼠随机分为C、T、O、D 4组(n=12)。T组气管插管后行双肺通气1 h,潮气量10 m L/kg,通气频率60次/min,呼吸比1∶2;O组和D组气管插管后行右侧单肺通气1 h,潮气量8 m L/kg,通气频率80次/min,呼吸比1∶2;C组行气管插管后保留自主呼吸。D组于术前经10 min静脉输注右美托咪定5μg/kg后,以2.5μg/(kg·h)的速率输注至实验结束;C组、T组及O组给予等容量生理盐水。于机械通气前(T0)、机械通气结束时(T1)、机械通气后30 min(T2)时采集动脉血样测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)及肺内分流率(QS/Qt),实验结束后取左下肺组织,采用实时定量PCR法测定肺组织AQP1 mRNA表达,Westrern blot方法检测AQP1蛋白表达,光镜下观察肺组织病理学结果。结果与C组比较,O组和D组肺组织AQP1 mRNA及AQP1蛋白下调,T1、T2时RI升高,OI降低,QS/Qt升高(P<0.05),T组各指标差异无统计学意义;与T组比较,O组和D组肺组织AQP1 mRNA及AQP1蛋白下调,T1、T2时RI升高,OI降低,QS/Qt升高(P<0.05);与O组比较,D组肺组织AQP1mRNA及AQP1蛋白表达上调,T1、T2时RI降低、OI升高,QS/Qt降低(P<0.05),病理学损伤减轻。结论右美托咪定可上调单肺通气大鼠肺组织AQP1蛋白表达,抑制肺内分流,减轻肺损伤,改善氧合。
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