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中职教育是国家教育体系中的重要组成部分，国家对中职教育的扶持力度不断加大，职业教育发展的好坏直接影响国家全面快速发展。然而，卫生中职学校的学生综合素质较差，主动学习的积极性较低，不管春季或秋季招生的学生，还是不同专业的学生在学习方面的基本情况大致相当，如基础较差、普遍厌学等，但各专业学生受家庭、性别、自身因素以及班级管理等各方面因素的影响，学生在价值观、学习的积极性等某些方面存在一定的差异。为了探究提高卫生中职学校相应专业学生的学习水平，特以本校护理、助产、药剂、农村医学等专业的学生为研究对象，从学生基本情况、上网情况、学习态度、学习方式方法及价值观等方面进行调查，找出四个专业学生的共性和差异，以便教师在教育教学过程中统筹兼顾、有的放矢，为提高卫生中职学校人才培养质量提供可行的依据。
一、对象与方法
1.对象
针对本校2016年春秋招生的四个专业学生进行调查：护理专业从2016年春季护理班（处在二年级第一学期）整群抽取2个班级调查，其中男生27人（占17.6%），女生126人（占82.4%）；2016秋季护理专业整群抽样（处在一年级第二学期）4個班级调查，其中男生37人（占13.7%），女生233人（占86.3%）；助产专业从2016年春季班整群调查1个班级52人（女生），2016年秋季助产班整群抽样1个班级68人（女生）；药剂专业分别从2016年春季药剂班整群抽取一个班级，其中男生19人（占29.2%），女生46人（占70.8%），2016年秋季药剂班整群抽取一个班级，其中男生28人（占35.0%），女生52人（占65.0%）；农村医学只在秋季招生一个班级，整群抽取2016年秋季招生的一个班，其中男生50人（占75.8%），女生16人（占24.2%）。
2.方法
（1）问卷调查
参考文献中有关调查表，再根据本校学生的实际情况，编制《卫生中职学校学生学习有关情况调查表》，采用匿名调查方式，课堂上发放调查问卷，当场填写和回收，有效回收率为98.9%。
（2）调查内容
基本情况包括年龄、户别、生活费等；上网情况包括上网时间的长短、父母和自己对上网的态度等；学习态度从上课是否做与本堂课无关的事情、假日对学习的关注、遇到不明白的知识时自己的做法等方面进行调查；学习方式方法主要包括自主学习、最喜欢的学习方式（对自主学习、合作学习、教师讲解及对三者综合的态度）等方面情况；价值观主要从遵守规矩、个人利益服从集体利益、仁义礼智信和雷锋精神等认同方面进行调查。
3.数据处理
调查数据经统计后各数据以百分比（%）表示，以护理专业的数据为基础，其他专业数据与其进行对比分析（若其他专业数据相互之间相差较大也可进行对比分析），数据之间的差异应用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.基本情况
如表1所示：护理、助产、药剂专业的学生年龄大多数在16岁～18岁之间，而农村医学只占34.8%（高于18岁的学生占51.0%），并与护理等专业比较有统计学意义；农村户别中，助产专业所占比例较高，与护理专业差异有统计学意义，药剂和农村医学专业与护理专业的差异无统计学意义；在每月生活费开销中，农村医学专业的学生明显高于其他三个专业，并与护理专业比较差异有统计学意义。
2.上网情况
调查显示：药剂、农村医学专业上网5小时以上的学生所占比例分别为16.8%、14.2%，与护理专业相比差异无统计学意义，而助产专业学生只有5.0%，与护理专业的差异有统计学意义；自己认为上网弊大于利的学生中四个专业的认同率都不太高，三个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；父母对自己上网行为不支持的调查中得知，四个专业都较低，其中护理专业较高，与其他三个专业比较差异有统计学意义，见表1。
3.学习态度
调查显示：上课做与本课堂无关的事情中，护理和药剂专业的数据相对较高，相互之间比较差异无统计学意义，助产和农村医学专业数据相对较低，分别与护理专业比较差异有统计学意义；假日对学习的关注中，助产专业学生表现较好，与护理专业相比差异有统计学意义，其他两个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；遇到不能明白的知识时，四个专业超50.0%的学生是先独立思考再请教别人，相互之间的数据比较差异无统计学意义，见表1。
4.学习方式方法
调查显示：四个专业的学生喜欢自主学习所占比例较低，最高为10.7%，相互之间的差异无统计学意义；在喜欢“自主 合作学习，再加老师讲解”的学习方式方法中，四个专业的学生喜欢程度较高，其中助产专业喜欢的学生最多，与护理专业的差异有统计学意义，其他两个专业的学生喜欢的人数与护理专业的差异无统计学意义，见表1。
5.价值观
调查显示：认同“无以规矩，不成方圆”和“仁义礼智信”在四个专业的学生所占比例较高，其他三个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；认同“个人利益服从集体利益”中四个专业的学生所占比例不高，并且相互比较差异无统计学意义；在认同“雷锋精神”有现实意义上，助产专业的学生所占比例较高，与护理专业的差异有统计学意义，其他三个专业之间的差异无统计学意义，见表1。
三、讨论
中职学校的学生主要招收的是初中毕业的学生，调查也得到证实，进入本校四个专业学习的学生平均年龄大多数在16岁到18岁之间，是初中阶段后（应届或升学分流）立即进入本校进行相应专业学习的，而年龄偏大的学生包括往届初中生和应届、往届高中生等，都是怀着对工作的需求而进入本校相关专业进行学习，特别是农村医学，因基层医院需求和家中诊所自身发展的需要，许多年龄较大的人群进入该专业进行学习。在调查中发现四个专业的学生进校学习目的大多数选择获得职业技能，提示进入本校四个专业的学生在学习等各方面具有可塑性。从学生的户别和每月的生活费判断，大多数学生来自农村，其家庭经济并不十分富裕，但助产专业来自农村的人数更多，可能与该专业可同时考护士职业资格和助产士职业资格两种资格压力较大、女生相对能吃苦、家庭等因素有关，在每月生活费的开销中，农村医学专业明显高于其他专业，可能与该专业部分学生以前在外已有收入、部分学生已婚有家庭等因素相关。 中职学生大多数在初中阶段或高中阶段学业成绩不佳，时常遭受教师和家长的忽视或贬低，容易产生自卑、逃避现实等思想，成为手机网络的高发人群。在上网时间、父母和自己对上网的认可程度的调查中发现：四个专业的学生都热衷于手机上网，一天超5小时的学生比例也不低，无疑对班级的班风和学风造成不良影响，这次调查中纯女生的助产专业沉迷手机的人数较少，可能与班级管理严、女生易于管理等因素有关。虽然父母和自己对上网的认可程度都较高，但护理专业中父母对子女用手机上网的不支持程度明显高于其他专业的学生，可能与护理专业是本校的省重专业，家长对其子女期望较高督促较严有关。面对中职学生迷恋手机上网，进而严重影响自己的学习和生活，对于这种行为的教育要采取润物无声的方式，注重疏导、引导，但作为学校不能放弃限制，应重视心理疏导，用身边的事例感染学生，在课余时间开展丰富多彩的校园活动，使学生从网络中解脱出来，也可引导学生多利用手机查阅学习资料，推进如探讨性学习、“慕课”等新的教学方式方法改革，引领学生利用手机来主动学习。
关于学习态度的调查结果发现，四个专业有相当比例的学生在课堂上经常做与本课堂无关的事情，比如讲话、睡觉、玩手机等行为，也体现出学生对学习的积极性都较低，但助产和农村医学专业的学生自觉性明显高于其他两个专业的学生，可能与助产专业班级管理较严、农村医学专业学生年龄较大、自律性较好有关。假日对学习的关注中，助产专业的学生表现更好些，可能班级管理和家庭督促到位或学生自身认识到学习的重要性有关。在遇到不明白的知识时怎么办？四个专业的学生理性选择“先独立思考，再请教其他人”较多，提示大部分学生是有主见的，能独立完成相应的工作或经引导能主动学习。要提高卫生中职学生的学识水平，端正中职学生的学习态度至关重要，是每个中职教师经常面对的问题，从学习消极型、顽劣型转变为积极型是逐步渐进的过程，要靠学生自身、家长和教师的共同努力，教师在教学的过程中应多些鼓励和肯定，尤其对厌学程度较高的学生，同时要发挥班主任在班风、学风管理中的作用，加强积极向上、努力拼搏的班风建设对学生的学习态度也有很好的转变效果。
四个专业的学生自主学习的能力相当，都倾向于喜欢按老师的安排被动学习，缺乏主动学习的激情和动力。随着社会和教育的发展，对卫生中职人才的综合素质的要求越来越高，掌握的知识不单单局限于课本里中职学生“够用”的理念，而是有所突破，这就要积极推行新的教学方式方法，在“自主 合作学习，再加老师讲解”的教学方法的调查中发现：助产专业的学生在学习方式更愿意尝试和突破，其他3个专业的学生的愿景也较高，这为教师推行新的教学方法提供了阵地，但教师在推行新的教学方式方法时，应注意循序渐进，使学生从过去被动式学习方式中慢慢转变为主动学习和探究。卫生中职学校多数学生学习基础和学习习惯较差，需要教师讲解，否则大部分学生对许多知识难以理解，但在教学的过程中应设立大多数学生能达到的学习目标，使他们能看到成功的希望和享受达到目标的喜悦，基础较差的学生在学习的过程中更应受到老师的关注和鼓励，才能激发他们的学习动力，同时对学习主动、基础较好的学生，应设置有一定梯度的目标，才能激发他们前进的热情，只有这样才能让全班学生积极参与到教师推行的新的教学方式方法中来，才能提高学校的整体人才培养质量。
在典型的有关价值观问题如遵守规矩和“仁义礼智信”的调查中发现：四个专业的学生认可的人数都较高，显示学生是可以教育的，也提示学校的德育教育和学生自身家庭教育也起到一定的作用。在个人利益与集体利益的相互关系和“雷锋精神”现实意义的调查中发现：四个专业的学生认可度不高，但助产专业的学生认同率较高，可能与该专业的班级管理较好有关。在价值观的调查中，各项指标都没有达到满意的程度，提示加强社会主义核心价值观教育的紧迫性和重要性，卫生中职学生大多数处于青春期，处在价值观形成的重要阶段，思想可塑性大，但随着改革开放不断深化和多元文化持续冲击，极易造成价值观出现偏差，因此，切实有效地做好社会主义核心价值观的教育，有利于提高学生对各种思想文化的辨别能力，有利于学生正确价值观的形成，有利于学生的全面发展。进行社会主义核心价值观的教育不是说教式的教育，也不是通过“运动式”教育就一步到位，应贴近学生的生活实际，才能引起很好的共鸣，才能被学生所接受，另外，要充分挖掘各门课程与社会主义核心价值观紧密结合的教学内容，通过课堂教学进行滲透和灌输，才能真正做到贯穿教育的全过程，不断提升学生的思想素质。
总之，四个专业的学生在基本情况、上网情况、学习态度、学习方式方法、价值观等方面存在许多共性，但由于受家庭、班级管理、性别等各种因素的影响，在某些方面存在一定的差异，提示教师在教育教学过程中，重点解决一些共性问题，如对学生投入更多的精力和耐心进行班级管理，特别注重思想品德教育，积极践行社会主义核心价值观等正能量教育；在教学中教师应采用更贴近学生实际水平的教学内容和方式方法，如“学中做、做中学”或“自主 合作学习，再加老师讲解”等，才能激发学生的学习热情，同时也要关注各专业各班级的特殊问题，比如性别不同、班主任管理严格程度不同对班级管理和班风学风的影响等，只有做到统筹兼顾，有的放矢，才能提高全校学生的整体素质，满足社会对卫生中职学生的期望。
责任编辑 何丽华
一、对象与方法
1.对象
针对本校2016年春秋招生的四个专业学生进行调查：护理专业从2016年春季护理班（处在二年级第一学期）整群抽取2个班级调查，其中男生27人（占17.6%），女生126人（占82.4%）；2016秋季护理专业整群抽样（处在一年级第二学期）4個班级调查，其中男生37人（占13.7%），女生233人（占86.3%）；助产专业从2016年春季班整群调查1个班级52人（女生），2016年秋季助产班整群抽样1个班级68人（女生）；药剂专业分别从2016年春季药剂班整群抽取一个班级，其中男生19人（占29.2%），女生46人（占70.8%），2016年秋季药剂班整群抽取一个班级，其中男生28人（占35.0%），女生52人（占65.0%）；农村医学只在秋季招生一个班级，整群抽取2016年秋季招生的一个班，其中男生50人（占75.8%），女生16人（占24.2%）。
2.方法
（1）问卷调查
参考文献中有关调查表，再根据本校学生的实际情况，编制《卫生中职学校学生学习有关情况调查表》，采用匿名调查方式，课堂上发放调查问卷，当场填写和回收，有效回收率为98.9%。
（2）调查内容
基本情况包括年龄、户别、生活费等；上网情况包括上网时间的长短、父母和自己对上网的态度等；学习态度从上课是否做与本堂课无关的事情、假日对学习的关注、遇到不明白的知识时自己的做法等方面进行调查；学习方式方法主要包括自主学习、最喜欢的学习方式（对自主学习、合作学习、教师讲解及对三者综合的态度）等方面情况；价值观主要从遵守规矩、个人利益服从集体利益、仁义礼智信和雷锋精神等认同方面进行调查。
3.数据处理
调查数据经统计后各数据以百分比（%）表示，以护理专业的数据为基础，其他专业数据与其进行对比分析（若其他专业数据相互之间相差较大也可进行对比分析），数据之间的差异应用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.基本情况
如表1所示：护理、助产、药剂专业的学生年龄大多数在16岁～18岁之间，而农村医学只占34.8%（高于18岁的学生占51.0%），并与护理等专业比较有统计学意义；农村户别中，助产专业所占比例较高，与护理专业差异有统计学意义，药剂和农村医学专业与护理专业的差异无统计学意义；在每月生活费开销中，农村医学专业的学生明显高于其他三个专业，并与护理专业比较差异有统计学意义。
2.上网情况
调查显示：药剂、农村医学专业上网5小时以上的学生所占比例分别为16.8%、14.2%，与护理专业相比差异无统计学意义，而助产专业学生只有5.0%，与护理专业的差异有统计学意义；自己认为上网弊大于利的学生中四个专业的认同率都不太高，三个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；父母对自己上网行为不支持的调查中得知，四个专业都较低，其中护理专业较高，与其他三个专业比较差异有统计学意义，见表1。
3.学习态度
调查显示：上课做与本课堂无关的事情中，护理和药剂专业的数据相对较高，相互之间比较差异无统计学意义，助产和农村医学专业数据相对较低，分别与护理专业比较差异有统计学意义；假日对学习的关注中，助产专业学生表现较好，与护理专业相比差异有统计学意义，其他两个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；遇到不能明白的知识时，四个专业超50.0%的学生是先独立思考再请教别人，相互之间的数据比较差异无统计学意义，见表1。
4.学习方式方法
调查显示：四个专业的学生喜欢自主学习所占比例较低，最高为10.7%，相互之间的差异无统计学意义；在喜欢“自主 合作学习，再加老师讲解”的学习方式方法中，四个专业的学生喜欢程度较高，其中助产专业喜欢的学生最多，与护理专业的差异有统计学意义，其他两个专业的学生喜欢的人数与护理专业的差异无统计学意义，见表1。
5.价值观
调查显示：认同“无以规矩，不成方圆”和“仁义礼智信”在四个专业的学生所占比例较高，其他三个专业的数据与护理专业比较差异无统计学意义；认同“个人利益服从集体利益”中四个专业的学生所占比例不高，并且相互比较差异无统计学意义；在认同“雷锋精神”有现实意义上，助产专业的学生所占比例较高，与护理专业的差异有统计学意义，其他三个专业之间的差异无统计学意义，见表1。
三、讨论
中职学校的学生主要招收的是初中毕业的学生，调查也得到证实，进入本校四个专业学习的学生平均年龄大多数在16岁到18岁之间，是初中阶段后（应届或升学分流）立即进入本校进行相应专业学习的，而年龄偏大的学生包括往届初中生和应届、往届高中生等，都是怀着对工作的需求而进入本校相关专业进行学习，特别是农村医学，因基层医院需求和家中诊所自身发展的需要，许多年龄较大的人群进入该专业进行学习。在调查中发现四个专业的学生进校学习目的大多数选择获得职业技能，提示进入本校四个专业的学生在学习等各方面具有可塑性。从学生的户别和每月的生活费判断，大多数学生来自农村，其家庭经济并不十分富裕，但助产专业来自农村的人数更多，可能与该专业可同时考护士职业资格和助产士职业资格两种资格压力较大、女生相对能吃苦、家庭等因素有关，在每月生活费的开销中，农村医学专业明显高于其他专业，可能与该专业部分学生以前在外已有收入、部分学生已婚有家庭等因素相关。 中职学生大多数在初中阶段或高中阶段学业成绩不佳，时常遭受教师和家长的忽视或贬低，容易产生自卑、逃避现实等思想，成为手机网络的高发人群。在上网时间、父母和自己对上网的认可程度的调查中发现：四个专业的学生都热衷于手机上网，一天超5小时的学生比例也不低，无疑对班级的班风和学风造成不良影响，这次调查中纯女生的助产专业沉迷手机的人数较少，可能与班级管理严、女生易于管理等因素有关。虽然父母和自己对上网的认可程度都较高，但护理专业中父母对子女用手机上网的不支持程度明显高于其他专业的学生，可能与护理专业是本校的省重专业，家长对其子女期望较高督促较严有关。面对中职学生迷恋手机上网，进而严重影响自己的学习和生活，对于这种行为的教育要采取润物无声的方式，注重疏导、引导，但作为学校不能放弃限制，应重视心理疏导，用身边的事例感染学生，在课余时间开展丰富多彩的校园活动，使学生从网络中解脱出来，也可引导学生多利用手机查阅学习资料，推进如探讨性学习、“慕课”等新的教学方式方法改革，引领学生利用手机来主动学习。
关于学习态度的调查结果发现，四个专业有相当比例的学生在课堂上经常做与本课堂无关的事情，比如讲话、睡觉、玩手机等行为，也体现出学生对学习的积极性都较低，但助产和农村医学专业的学生自觉性明显高于其他两个专业的学生，可能与助产专业班级管理较严、农村医学专业学生年龄较大、自律性较好有关。假日对学习的关注中，助产专业的学生表现更好些，可能班级管理和家庭督促到位或学生自身认识到学习的重要性有关。在遇到不明白的知识时怎么办？四个专业的学生理性选择“先独立思考，再请教其他人”较多，提示大部分学生是有主见的，能独立完成相应的工作或经引导能主动学习。要提高卫生中职学生的学识水平，端正中职学生的学习态度至关重要，是每个中职教师经常面对的问题，从学习消极型、顽劣型转变为积极型是逐步渐进的过程，要靠学生自身、家长和教师的共同努力，教师在教学的过程中应多些鼓励和肯定，尤其对厌学程度较高的学生，同时要发挥班主任在班风、学风管理中的作用，加强积极向上、努力拼搏的班风建设对学生的学习态度也有很好的转变效果。
四个专业的学生自主学习的能力相当，都倾向于喜欢按老师的安排被动学习，缺乏主动学习的激情和动力。随着社会和教育的发展，对卫生中职人才的综合素质的要求越来越高，掌握的知识不单单局限于课本里中职学生“够用”的理念，而是有所突破，这就要积极推行新的教学方式方法，在“自主 合作学习，再加老师讲解”的教学方法的调查中发现：助产专业的学生在学习方式更愿意尝试和突破，其他3个专业的学生的愿景也较高，这为教师推行新的教学方法提供了阵地，但教师在推行新的教学方式方法时，应注意循序渐进，使学生从过去被动式学习方式中慢慢转变为主动学习和探究。卫生中职学校多数学生学习基础和学习习惯较差，需要教师讲解，否则大部分学生对许多知识难以理解，但在教学的过程中应设立大多数学生能达到的学习目标，使他们能看到成功的希望和享受达到目标的喜悦，基础较差的学生在学习的过程中更应受到老师的关注和鼓励，才能激发他们的学习动力，同时对学习主动、基础较好的学生，应设置有一定梯度的目标，才能激发他们前进的热情，只有这样才能让全班学生积极参与到教师推行的新的教学方式方法中来，才能提高学校的整体人才培养质量。
在典型的有关价值观问题如遵守规矩和“仁义礼智信”的调查中发现：四个专业的学生认可的人数都较高，显示学生是可以教育的，也提示学校的德育教育和学生自身家庭教育也起到一定的作用。在个人利益与集体利益的相互关系和“雷锋精神”现实意义的调查中发现：四个专业的学生认可度不高，但助产专业的学生认同率较高，可能与该专业的班级管理较好有关。在价值观的调查中，各项指标都没有达到满意的程度，提示加强社会主义核心价值观教育的紧迫性和重要性，卫生中职学生大多数处于青春期，处在价值观形成的重要阶段，思想可塑性大，但随着改革开放不断深化和多元文化持续冲击，极易造成价值观出现偏差，因此，切实有效地做好社会主义核心价值观的教育，有利于提高学生对各种思想文化的辨别能力，有利于学生正确价值观的形成，有利于学生的全面发展。进行社会主义核心价值观的教育不是说教式的教育，也不是通过“运动式”教育就一步到位，应贴近学生的生活实际，才能引起很好的共鸣，才能被学生所接受，另外，要充分挖掘各门课程与社会主义核心价值观紧密结合的教学内容，通过课堂教学进行滲透和灌输，才能真正做到贯穿教育的全过程，不断提升学生的思想素质。
总之，四个专业的学生在基本情况、上网情况、学习态度、学习方式方法、价值观等方面存在许多共性，但由于受家庭、班级管理、性别等各种因素的影响，在某些方面存在一定的差异，提示教师在教育教学过程中，重点解决一些共性问题，如对学生投入更多的精力和耐心进行班级管理，特别注重思想品德教育，积极践行社会主义核心价值观等正能量教育；在教学中教师应采用更贴近学生实际水平的教学内容和方式方法，如“学中做、做中学”或“自主 合作学习，再加老师讲解”等，才能激发学生的学习热情，同时也要关注各专业各班级的特殊问题，比如性别不同、班主任管理严格程度不同对班级管理和班风学风的影响等，只有做到统筹兼顾，有的放矢，才能提高全校学生的整体素质，满足社会对卫生中职学生的期望。
责任编辑 何丽华