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目的:总结颅脑外伤并颅内血肿的早期手术救治经验,以提高疗效。方法:对意识进行性加重,GES计分下降≥2分者,及时复查CT,符合手术指征者,及时行手术清除血肿及坏死脑组织,颅压高者去骨瓣减压。结果:31例中,死亡6例(19.4%),重残4例(12.3%),中残3例(9.7%),良好18例(58.1%)。结论:外伤性颅内血肿早期手术救治效果好。要在掌握手术适应症的前提下:(1)应争取病人在清醒时或在昏迷前,瞳孔散大前手术。(2)病情进展至昏迷或昏迷进一步加深,瞳孔散大者应紧急手术。(3)对于脑千周围池受压变窄