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摘要：为了初步了解吉首市孤儿院儿童的心理健康状况，分析孤儿院儿童心理健康问题，为孤儿院儿童地管理和发展提供一些参考，文章采用《儿少心理健康测量表（MHS-CA）》对吉首市孤儿院青少年儿童进行测试，从认知维度、思维维度、情绪维度、个性维度、意志行为五个方面进行分析和研究，研究结果显示，大部分孤儿院青少年儿童的得分明显异于常模。孤儿院儿童因其特殊的身体条件與所处环境更需要社会各界的长期关注，需要付出更多的精力和爱心去培养他们。
关键词：吉首市 孤儿院 青少年儿童 心理健康
中图分类号：G807
文献标识码：A
文章编号：1004-5643（2013）01-0029-03
孤儿院青少年儿童在社会中属于弱势群体，因为身体、心理、社会适应能力和家庭关系等原因，在先天不足的情况下被遗弃，因而错失良好的成长环境，没有在完善的教育和完整的家庭条件下成长，成为弱智或者智力障碍的儿童，最终被送到孤儿院寄养看护。因各种条件的限制，孤儿院青少年儿童心理健康问题日益突出，对自己认识不够和社会适应不足，将来无法进行独立生活。本研究旨在针对吉首市孤儿院青少年儿童现状调查，对处于亚健康水平以下的情况进行分析研究，找出使这类青少年儿童内心无法克服的心理问题并逐步解决，为其身心健康发展打下坚实的基础，培养积极的心态，克服先天的不足，让他们勇敢地面对未来，同时也希望有更多的人能够给予他们关怀。
1 吉首市孤儿院的基本情况
吉首市孤儿院于2000年经州委、州政府批准成立。隶属州民政局，位于吉首市乾州溶江小区，占地面积16亩，建筑面积7000平方米，是以收养全州境内社会弃婴、孤残儿童的社会福利性事业机构。到目前为止已累计收养弃婴、孤残儿童135名，现今在院青少年儿童13名，女8名，男5名。在孤儿院全体工作人员多年共同努力下，孤儿院得到了社会各界人士及国际爱心人士的关爱和支持，生活在孤儿院的孤残儿童，许多被遗弃的孤儿通过孤儿院被国内、国外的爱心人士和家庭领养，使他们重新感受到有家庭的幸福生活。
2 研究对象與方法
2.1研究对象
以吉首市孤儿院13名青少年儿童为调查对象，其中男生5名，女生8名。
2.2研究方法
2.2.1文献资料法
通过使用中国期刊数据库等工具进行文献检索，并查阅了相关的文献资料。
2.2.2心理测量法
采用《儿少心理健康量表[MHS-CA]》对孤儿院的青少年儿童进行心理健康测试（以代填写为主，观察讨论），该量表包括认知、思维與语言、情绪、意志行为、个性特征五个分量表，24个条目，分量表的a系数为0.847，分半信度为0.800，该量表具有很好的信效度。共发放问卷19份，实际收回有效问卷13份，约占发放问卷的68.4%，筛选出实验对象共9名，约占发放问卷的47.37%。
2.2.3逻辑分析法
对收集到的调查材料运用归纳、判断、综合、分类、比较、推理等逻辑分析方法，对取得的各种信息进行较深入的研究，通过论证得出相关结论和建议。
2.2.4数据统计法
对全部调查数据运用WPS Office Personal对所收回的问卷进行统计处理，并对所调查的有关数据进行一些常规的统计处理。
2.2.5数据对比分析法
对调查回收的有效数据與《儿少心理健康量表[MHS-CA]》常模对比分析记录。
3 吉首市孤儿院儿童心理健康现状调查结果與分析
3.1调查结果
吉首市孤儿院以收养全州境内社会弃婴、孤残儿童、公众福利事业为主。经过从认知维度、思维维度、情绪维度、个性维度、意志行为五个维度的结果显示，共有9名青少年儿童在五个维度出现不同程度的心理问题，有5人在认识维度，7人在思维维度，3名在情绪维度，7人在意志行为，2人在个性维度上的得分低于常模一般正常水平出现不同程度的病理状态。
3.2分析原因
（1）吉首市孤儿院在选址和财政上都过度依赖当地政府，自治性差，筹资渠道单一，缺少其他社会力量长期的支持，主要靠政府的拨款维持孤儿院运营，这也直接造成了孤儿院硬件设施落后。青少年儿童缺少必要的活动场地，由于吉首市孤儿院起步较晚，加上财政紧张，政府对孤儿院机构支持力度比较有限，启动社会资源也不够，孤儿院基础设施建设已明显滞后，医疗、康复、保健等辅助治疗设施严重缺乏，根本无法满足孤残儿童的抚养、教育、治疗、康复、娱乐等基本需求，更无法实现孤儿院进一步良性循环发展。孤儿院青少年儿童在缺少娱乐场所下无法体验游戏带来的益处，无法获得在娱乐中锻炼提升自己原本落后的各方面认识，更无法提高自己的个性和思维认识。
（2）护理专业人士配备较少，工作人员的专业素质较低，目前在岗的编外人员主要来自外地打工者和本地农村人员，存在年龄偏大、文化层次低、护理水平不专业等问题，只有少数员工接受过专业技能方面的培训，但不直接服务于孤儿院儿童。专业技能的缺少对孤儿院内的孤残儿童无法系统的进行科学的照料和教育。特别是教育问题，因院内多是弱智和聋哑儿童，他（她）们对语言的表述和运用能力差，大多只能从眼神和肢体语言中才能看的出来他（她）们想要做些什么，只能通过一些简单的手势和肢体语言进行交流，且孤儿院青少年儿童个体差异大，服务难度较大。正因为孤儿院基层员工工作内容的特殊性，干的都是苦活、累活、脏活，工资报酬低下、职业风险大、存在社会歧视等原因，无法招聘到高素质的人员，更无法留住优秀人才，导致基层护理高水平和全面性骨干人才极为缺乏，知识技术力量薄弱。无法满足院内青少年儿童内心的需要，不能促进青少年儿童心理问题向更好、更积极的方面发展。
（3）封闭式管理，與外界联系较少，孤儿院封闭式管理一方面是为了孩子们的人身安全问题着想，担心走丢出意外；另一方面也不利于孤残儿童的社会化，不利于社会对于孤残儿童的了解、关注和支持。由于吉首地区经济的落后，贫富差距较大，富人少贫苦人民多。公众对社会福利事业的认识比较滞后，心有余而力不足。而且基层政府部门对福利事业的宣传和引导也不到位，容易把责任推给个别政府部门，导致大多数人都认为福利事业是政府应承担的责任，很少有企事业单位给予孤儿院捐赠或资助，更缺少专业的志愿者和社会工作者来孤儿院协助和指导工作。缺少资历深厚的心理学专业人士的帮助，这对了解青少年儿童的心理发展不利，不能及时发现问题，解决问题。心理健康问题是青少年儿童中出现的常见问题，在孤儿院的青少年儿童由于他们处在特殊的生长环境心理健康问题更应该多加关注，花费的精力也是正常家庭青少年儿童的几倍，只有认真负责才能更好的康复健康成长。
（4）孤儿院青少年自身的努力不够，没有形成向好的方面发展的自我规划，消极的对待人生。缺少积极向上的进取心态，对外界缺少信心，情感脆弱没有坚定的意志力去克服生理的缺陷，缺少团队合作的经历和意识，欠缺励志教育和名人的鼓舞，无法升华自己的情感，情绪不够稳定。
4 建议
（1）加强孤儿院的硬件基础建设充分利用本地特点和优势，改善服务水平，开拓资金的多元化来源。符合吉首市孤儿院发展的需要，改进孤儿院的服务内在环境，扩大孤儿院的托养能力與规模，服务更多的弱势孤儿。
（2）改革以“养”为主的传统模式，完善身体治疗、心理康复的理念，形成集收养、托养、医疗、保健、康复、娱乐、教育于一体的新模式。建立长期发展目标，实事求是从吉首市实际情况着手，形成长远发展总体规划，构建长效合理发展机制。借鉴发达地区成功经验，建设一所环境卫生标准化、护理服务质量优异、医疗康复及时、设备齐全、规模完整的居所。
（3）完善队伍建设，提升管理技术水平。特别是要合理配置心理咨询师，密切关注孤儿院青少年儿童内心世界的变化，优化医务人员、护理人员、专业技术社会工作人员的聘用，加强监护人员的社会责任心和高度福利意识的培养，切实改善孤儿院从业人员的工作条件和工资福利待遇。通过制度的创新、完善和落实，严格按照科学合理的工作流程，做到责任分明、分工明确，以自身高效管理和优质服务水平改变社会对孤儿院的整体评价。
（4）合理的利用周边的环境，争取长期有效发展，适当的借助各种媒体宣传福利事业，激发市民共同来参與、从心理建立关注弱势群体，服务社会的意识。根据孤儿院机构的特殊性，争取政府及相关部门采取有效措施，加强引导社会资源投向福利事业，鼓励个人、单位和团体组织支持孤儿院的发展。
关键词：吉首市 孤儿院 青少年儿童 心理健康
中图分类号：G807
文献标识码：A
文章编号：1004-5643（2013）01-0029-03
孤儿院青少年儿童在社会中属于弱势群体，因为身体、心理、社会适应能力和家庭关系等原因，在先天不足的情况下被遗弃，因而错失良好的成长环境，没有在完善的教育和完整的家庭条件下成长，成为弱智或者智力障碍的儿童，最终被送到孤儿院寄养看护。因各种条件的限制，孤儿院青少年儿童心理健康问题日益突出，对自己认识不够和社会适应不足，将来无法进行独立生活。本研究旨在针对吉首市孤儿院青少年儿童现状调查，对处于亚健康水平以下的情况进行分析研究，找出使这类青少年儿童内心无法克服的心理问题并逐步解决，为其身心健康发展打下坚实的基础，培养积极的心态，克服先天的不足，让他们勇敢地面对未来，同时也希望有更多的人能够给予他们关怀。
1 吉首市孤儿院的基本情况
吉首市孤儿院于2000年经州委、州政府批准成立。隶属州民政局，位于吉首市乾州溶江小区，占地面积16亩，建筑面积7000平方米，是以收养全州境内社会弃婴、孤残儿童的社会福利性事业机构。到目前为止已累计收养弃婴、孤残儿童135名，现今在院青少年儿童13名，女8名，男5名。在孤儿院全体工作人员多年共同努力下，孤儿院得到了社会各界人士及国际爱心人士的关爱和支持，生活在孤儿院的孤残儿童，许多被遗弃的孤儿通过孤儿院被国内、国外的爱心人士和家庭领养，使他们重新感受到有家庭的幸福生活。
2 研究对象與方法
2.1研究对象
以吉首市孤儿院13名青少年儿童为调查对象，其中男生5名，女生8名。
2.2研究方法
2.2.1文献资料法
通过使用中国期刊数据库等工具进行文献检索，并查阅了相关的文献资料。
2.2.2心理测量法
采用《儿少心理健康量表[MHS-CA]》对孤儿院的青少年儿童进行心理健康测试（以代填写为主，观察讨论），该量表包括认知、思维與语言、情绪、意志行为、个性特征五个分量表，24个条目，分量表的a系数为0.847，分半信度为0.800，该量表具有很好的信效度。共发放问卷19份，实际收回有效问卷13份，约占发放问卷的68.4%，筛选出实验对象共9名，约占发放问卷的47.37%。
2.2.3逻辑分析法
对收集到的调查材料运用归纳、判断、综合、分类、比较、推理等逻辑分析方法，对取得的各种信息进行较深入的研究，通过论证得出相关结论和建议。
2.2.4数据统计法
对全部调查数据运用WPS Office Personal对所收回的问卷进行统计处理，并对所调查的有关数据进行一些常规的统计处理。
2.2.5数据对比分析法
对调查回收的有效数据與《儿少心理健康量表[MHS-CA]》常模对比分析记录。
3 吉首市孤儿院儿童心理健康现状调查结果與分析
3.1调查结果
吉首市孤儿院以收养全州境内社会弃婴、孤残儿童、公众福利事业为主。经过从认知维度、思维维度、情绪维度、个性维度、意志行为五个维度的结果显示，共有9名青少年儿童在五个维度出现不同程度的心理问题，有5人在认识维度，7人在思维维度，3名在情绪维度，7人在意志行为，2人在个性维度上的得分低于常模一般正常水平出现不同程度的病理状态。
3.2分析原因
（1）吉首市孤儿院在选址和财政上都过度依赖当地政府，自治性差，筹资渠道单一，缺少其他社会力量长期的支持，主要靠政府的拨款维持孤儿院运营，这也直接造成了孤儿院硬件设施落后。青少年儿童缺少必要的活动场地，由于吉首市孤儿院起步较晚，加上财政紧张，政府对孤儿院机构支持力度比较有限，启动社会资源也不够，孤儿院基础设施建设已明显滞后，医疗、康复、保健等辅助治疗设施严重缺乏，根本无法满足孤残儿童的抚养、教育、治疗、康复、娱乐等基本需求，更无法实现孤儿院进一步良性循环发展。孤儿院青少年儿童在缺少娱乐场所下无法体验游戏带来的益处，无法获得在娱乐中锻炼提升自己原本落后的各方面认识，更无法提高自己的个性和思维认识。
（2）护理专业人士配备较少，工作人员的专业素质较低，目前在岗的编外人员主要来自外地打工者和本地农村人员，存在年龄偏大、文化层次低、护理水平不专业等问题，只有少数员工接受过专业技能方面的培训，但不直接服务于孤儿院儿童。专业技能的缺少对孤儿院内的孤残儿童无法系统的进行科学的照料和教育。特别是教育问题，因院内多是弱智和聋哑儿童，他（她）们对语言的表述和运用能力差，大多只能从眼神和肢体语言中才能看的出来他（她）们想要做些什么，只能通过一些简单的手势和肢体语言进行交流，且孤儿院青少年儿童个体差异大，服务难度较大。正因为孤儿院基层员工工作内容的特殊性，干的都是苦活、累活、脏活，工资报酬低下、职业风险大、存在社会歧视等原因，无法招聘到高素质的人员，更无法留住优秀人才，导致基层护理高水平和全面性骨干人才极为缺乏，知识技术力量薄弱。无法满足院内青少年儿童内心的需要，不能促进青少年儿童心理问题向更好、更积极的方面发展。
（3）封闭式管理，與外界联系较少，孤儿院封闭式管理一方面是为了孩子们的人身安全问题着想，担心走丢出意外；另一方面也不利于孤残儿童的社会化，不利于社会对于孤残儿童的了解、关注和支持。由于吉首地区经济的落后，贫富差距较大，富人少贫苦人民多。公众对社会福利事业的认识比较滞后，心有余而力不足。而且基层政府部门对福利事业的宣传和引导也不到位，容易把责任推给个别政府部门，导致大多数人都认为福利事业是政府应承担的责任，很少有企事业单位给予孤儿院捐赠或资助，更缺少专业的志愿者和社会工作者来孤儿院协助和指导工作。缺少资历深厚的心理学专业人士的帮助，这对了解青少年儿童的心理发展不利，不能及时发现问题，解决问题。心理健康问题是青少年儿童中出现的常见问题，在孤儿院的青少年儿童由于他们处在特殊的生长环境心理健康问题更应该多加关注，花费的精力也是正常家庭青少年儿童的几倍，只有认真负责才能更好的康复健康成长。
（4）孤儿院青少年自身的努力不够，没有形成向好的方面发展的自我规划，消极的对待人生。缺少积极向上的进取心态，对外界缺少信心，情感脆弱没有坚定的意志力去克服生理的缺陷，缺少团队合作的经历和意识，欠缺励志教育和名人的鼓舞，无法升华自己的情感，情绪不够稳定。
4 建议
（1）加强孤儿院的硬件基础建设充分利用本地特点和优势，改善服务水平，开拓资金的多元化来源。符合吉首市孤儿院发展的需要，改进孤儿院的服务内在环境，扩大孤儿院的托养能力與规模，服务更多的弱势孤儿。
（2）改革以“养”为主的传统模式，完善身体治疗、心理康复的理念，形成集收养、托养、医疗、保健、康复、娱乐、教育于一体的新模式。建立长期发展目标，实事求是从吉首市实际情况着手，形成长远发展总体规划，构建长效合理发展机制。借鉴发达地区成功经验，建设一所环境卫生标准化、护理服务质量优异、医疗康复及时、设备齐全、规模完整的居所。
（3）完善队伍建设，提升管理技术水平。特别是要合理配置心理咨询师，密切关注孤儿院青少年儿童内心世界的变化，优化医务人员、护理人员、专业技术社会工作人员的聘用，加强监护人员的社会责任心和高度福利意识的培养，切实改善孤儿院从业人员的工作条件和工资福利待遇。通过制度的创新、完善和落实，严格按照科学合理的工作流程，做到责任分明、分工明确，以自身高效管理和优质服务水平改变社会对孤儿院的整体评价。
（4）合理的利用周边的环境，争取长期有效发展，适当的借助各种媒体宣传福利事业，激发市民共同来参與、从心理建立关注弱势群体，服务社会的意识。根据孤儿院机构的特殊性，争取政府及相关部门采取有效措施，加强引导社会资源投向福利事业，鼓励个人、单位和团体组织支持孤儿院的发展。