目的比较经肛门一期Soave改良术和传统Swenson改良法在治疗先天性巨结肠的疗效。方法将收治的20例先天性巨结肠病人(普通型和短段型)按完全随机的方法分成A、B两组，A组应用Swenson改良法进行手术，B组应用经肛门一期Soave改良法进行手术，比较两组手术时间、术中出血量以及术中、术后早期、术后晚期并发症发生情况。结果 B组手术时间为131.2±46.3（min），A组手术时间为180.5±49.6（min），差异有统计学意义（t=2.3，p＜0.05）；B组术中出血量为60.2±26.4（m l），A组出血量为100.5±50.6（m l），差异有统计学意义（t=2.2，p＜0.05）；B组患儿术中肠系膜紧张、腹腔污染和术后早期尿潴留以及术后晚期污粪、大便失禁、便秘等并发症低于A组。结论经肛门一期Soave改良术在治疗先天性巨结肠上手术时间短、术中出血量少、各期并发症发生率低、较传统Swenson改良法有明显优势，值得临床推广。