【摘 要】
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侧方淋巴结转移是中低位直肠癌转移的重要途径,也是导致直肠癌复发的主要因素。直肠癌侧方淋巴结转移的治疗策略一直是外科领域争论的热点话题。西方学者主张将新辅助放化疗
【机 构】
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国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科;
【基金项目】
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中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(No.2017-12M-1-006);中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金(No.LC2017L03);国家重点研发计划精准医学专项(No.2016YFC905301)
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侧方淋巴结转移是中低位直肠癌转移的重要途径,也是导致直肠癌复发的主要因素。直肠癌侧方淋巴结转移的治疗策略一直是外科领域争论的热点话题。西方学者主张将新辅助放化疗作为治疗侧方淋巴结转移的主要方法,但新辅助治疗并不能完全消除转移至侧方的淋巴结,对于新辅助治疗后仍然存在侧方淋巴结肿大的病例,如果单纯行全直肠系膜切除,势必导致阳性淋巴结残留而无法达到R0切除。对于这部分病例,如何根据具体病情,合理选择治疗策略,有针对性地进行侧方淋巴结清扫以争取R0切除,对进一步降低局部复发,改善预后,提高病人生活质量具有重要意义。
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