目的:观察越婢汤对阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)大鼠肾小球超微结构的影响。方法:尾静脉注射阿霉素6mg/kg建立AN大鼠模型,并随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、越婢汤(C组)、激素(D组)、苯那普利(E组),给予相应干预;第3周、7周留取肾皮质,以醋酸铀和柠檬酸铅双重染色法,H-600透射电镜观察GBM超微结构,并计数单位肾小球基底膜上足突个数。结果:(1)造模成功后与A组相比,模型组大鼠24h尿蛋白显著升高(P<0.01),血清Alb明显下降(P<0.01),血清TG和TC明显升高(P<0.01)。(2)模型成功时透射电镜示模型组大鼠肾小球足突呈部分或弥漫性融合,单位长度基底膜上足突计数明显减少。(3)干预结束后与B组相比,C、D组超微结构明显改善,足突计数明显增加,且排列相对整齐(P<0.01)。结论:越婢汤可改善AN大鼠肾小球超微结构,从而改善修复肾小球电荷屏障。