目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并应激性高血糖有效、简便、安全的降糖方案。方法方便选取2017年1—12月在该院住院的AECOPD合并应激性高血糖的患者共90例,随机分为对照组、改良组、胰岛素强化治疗组（IIT组）,每组30例。观察各组血糖、C肽、血气分析、肺功能、低血糖发生率、抗生素使用时间的情况。结果治疗后,改良组、IIT组平均血糖降至（6.11±0.47）、（5.54±0.43）mmol/L以下,PaCO₂降至（43.79±1.82）、（41.26±2.47）mmHg,PaO₂升高至（72.68±2.89）、（75.19±4.59）mmHg以上,FEV1%升高至（67.18±2.41）%,（68.92±2.29）%,均明显优于对照组,且抗生素使用时间显著性缩短,C肽水平显著性升高,两组间无显著性差异,但IIT组低血糖发生率显著高于改良组。结论改良的胰岛素强化治疗不但能有效控制患者血糖,提高胰岛β细胞分泌能力,改善缺氧和肺功能,减少抗生素使用时间,且低血糖发生率较传统强化治疗方案更低。