【摘 要】
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背景:近年来应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复烧伤功能部位创面取得了不错的效果,但是关于该项技术在糖尿病足创面修复中的应用鲜有报道.目的:探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植在糖尿病足创面修复中的临床应用价值.方法:回顾分析2017年5月至2020年4月采用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植治疗的26例糖尿病足患者临床资料(观察组),与同期采用单纯自体刃厚皮修复的26例患者(对照组)进行比较.比较两组术后创面感染例数、皮片成活率、再手术率、创面愈合时间及随访期的创面复发率.研究方案经
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院矫形外科,北京市100038
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背景:近年来应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复烧伤功能部位创面取得了不错的效果,但是关于该项技术在糖尿病足创面修复中的应用鲜有报道.目的:探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植在糖尿病足创面修复中的临床应用价值.方法:回顾分析2017年5月至2020年4月采用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植治疗的26例糖尿病足患者临床资料(观察组),与同期采用单纯自体刃厚皮修复的26例患者(对照组)进行比较.比较两组术后创面感染例数、皮片成活率、再手术率、创面愈合时间及随访期的创面复发率.研究方案经首都医科大学附属北京世纪坛医院科学研究伦理委员会批准.所有患者及家属已签署知情同意书.结果 与结论:①对照组术后8例患者发生创面植皮修复区域感染,其中6例患者植皮区域组织坏死,植皮未成活,经二次手术修复,2例患者经过换药治疗后愈合;观察组术后2例发生感染,创面修复失败,经过换药治疗后愈合;观察组皮片成活率为(92.3％)显著高于对照组皮片成活率(69.2％)(P＜0.05);观察组患者再手术率显著低于对照组再手术率(0,23.1％)(P＜0.05);②观察组患者愈合时间为(16.15±2.68)d,较对照组(21.92±3.05)d显著缩短(t=-7.25,P＜0.05);⑧两组患者术后均获3个月至1年随访,随访期间观察组2例患者创面复发再次入院治疗,对照组9例患者创面复发再次入院治疗,观察组创面复发率显著低于对照组(7.7％,34.6％)(P＜0.05);④结论:与单纯自体刃厚皮修复相比,应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复创面,虽然适当增加了患者的住院费用,但是通过促进皮片成活缩短了创面愈合时间,其修复的创面耐摩擦减少了糖尿病足创面复发.
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背景:姜黄素对骨关节炎具有良好的治疗作用,但具体机制还不清楚;研究表明自噬的激活可降低骨关节炎的严重程度.目的:探讨姜黄素对H2O2诱导软骨细胞自噬的调控作用.方法:体外培养C57小鼠关节软骨细胞,分为对照组、模型组以及姜黄素不同剂量组(10,20,40,80 μmol/L).模型组给予H2O2(1 mmol/L)处理,模拟骨关节炎体内氧化应激状态;姜黄素组中不同浓度姜黄素与软骨细胞培养48 h后,加入H2O2,24 h后收集细胞进行检测.CCK-8法检测各组细胞活力;酶联免疫吸附法检测炎症因子白细胞介素
背景:研究发现,三七总皂苷联合富血小板血浆对成骨和血管化的相关因子表达具有上调作用,可促进骨不连愈合.目的:观察富血小板血浆经三七总皂苷干预后的生长因子释放情况,以及对兔骨缺损愈合的影响.方法:18只新西兰大白兔随机分为三七总皂苷组、对照组、空白组3组.三七总皂苷组用三七总皂苷灌胃2周;对照组予10 mL生理盐水灌胃处理2周;空白组正常饲养.三七总皂苷组与对照组一起采血离心获得富血小板血浆,激活后用ELISA法检测不同时间节点(激活后0,2h及1,3,5,7 d)生长因子释放浓度.1周后所有动物行桡骨骨缺
背景:间充质干细胞是具有自我更新能力和多重分化潜能的多能干细胞,能够分化为成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞、肌细胞和神经元等.间充质干细胞可以分泌与细胞增殖、细胞活性、免疫调节和募集有关的因子.基于这些潜能和特性,间充质干细胞可为再生医学中的细胞疗法提供理想的细胞来源.由于健康骨髓中的氧体积分数仅在3％-8％的范围内,远低于正常氧体积分数(21％),并且在受伤组织微环境中氧体积分数会更低,因此在缺氧环境中间充质干细胞的生理活性备受关注.目的:阐述缺氧状态对间充质干细胞特性以及间充质干细胞移植治疗疗效的影响.方
背景:骨关节炎的重要病理变化是关节软骨的退变,转化生长因子β1和Ras同源基因家族成员A分别在维持关节软骨稳态和骨关节炎的发生发展中起重要作用.目的:探讨转化生长因子β1、Ras同源基因家族成员A在软骨细胞分化过程中对细胞形态、骨架及相关因子表达的影响,以及转化生长因子β1与Ras同源基因家族成员A、性别决定区Y框蛋白9之间的相互调控关系.方法:外源性添加转化生长因子β1不同质量浓度、不同时间刺激ATDC5细胞,检测Ras同源基因家族成员A、性别决定区Y框蛋白9的蛋白表达情况;转化生长因子β1、LY-36
背景:髁突骨折时若骨块严重移位需手术复位及内固定,若附着于髁突前内侧的翼外肌剥脱使骨块游离,术后可能发生髁突骨折块延迟愈合,因此如何促进髁突骨折游离复位后愈合是口腔颌面外科临床医师关注的临床难题.目的:探讨间歇性皮下注射甲状旁腺激素对兔髁突骨折游离复位后骨愈合的影响及作用机制.方法:将48只新西兰大耳兔随机分为实验组及对照组,每组24只,建立下颌骨髁突骨折游离复位内固定模型,实验组及对照组造模术后隔日分别经皮下注射甲状旁腺激素20 μg/kg或生理盐水1 mL.术后第1,2,3,4周时麻醉处死动物,取术区
背景:程序性细胞坏死与诸多炎症疾病相关,但其与口腔疾病的相关研究较少,与根尖周炎相关性的研究尚未见报道.目的:探究小鼠根尖周炎疾病中程序性细胞坏死通路的变化.方法:将30只12周龄的雄性balb/c小鼠按随机数表法随机分为对照组和实验组.实验组麻醉下行下颌双侧第1磨牙开髓术,向其髓腔定植浓缩具核梭杆菌液体后用暂封膏封洞,建立根尖周炎小鼠模型;对照组仅行麻醉操作.7d后取小鼠下颌骨,行Micro-CT分析骨质吸收;qPCR检测RIP3和炎症因子白细胞介素1α、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α mRNA的表达情
背景:近年来研究表明基质细胞衍生因子1/C-X-C趋化因子受体4信号通路在骨关节炎的发生发展中起重要作用.目的:探讨不同C-X-C趋化因子受体4拮抗剂在体内对关节软骨退变的作用.方法:选取96只6月龄雄性Hartley豚鼠随机分成4组,TN14003治疗组、T140治疗组、AMD3100治疗组、空白对照组,每组24只.除空白对照组不做任何处理外,其余治疗组均使用Alzet微量泵直接植入并固定于豚鼠背部皮下,每天以180 mg/L的质量浓度泵入TN14003、T140、AMD3100药物,干预12周后,取膝
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背景:肌腱炎目前保守治疗和手术治疗都难以达到治愈效果,临床尚未有可广泛应用的微创便捷的治疗手段.目的:通过建立跟腱炎兔模型探究应用超声乳化仪治疗跟腱炎的可行性.方法:使用胶原酶注射法构建新西兰白兔右下肢跟腱炎模型,将30只新西兰白兔随机分为3组:对照组注射生理盐水,不治疗;模型组注射胶原酶造模,不治疗;治疗组注射胶原酶造模,造模后3周应用超声引导下的超声乳化法治疗跟腱炎病灶.治疗后3周取3组兔的跟腱组织进行生物力学测试、测定组织羟脯氨酸含量及苏木精-伊红染色观察跟腱修复情况.结果 与结论:经超声乳化治疗3
背景:富血小板纤维蛋白及人工骨材料已广泛应用于种植体周骨缺损的修复及再生,但二者以不同比例混合应用于种植体周围成骨方面的研究较少.目的:探讨富血小板纤维蛋白与医用诱导骨基质联合应用,对兔种植体周围骨缺损再生修复的效果.方法:12只大耳白兔建立口腔种植体周围骨缺损模型,沿右侧下颌骨下缘制备直径为5 mm、深为2mm的圆柱形骨缺损区共3个,自近中至远中依次编号为1,2,3号,置入钛螺纹钉后,分别填入富血小板纤维蛋白与骨基质2∶1混合物、1∶1混合物、1∶2混合物;另一侧下颌骨相同操作制备3个骨缺损,自远中向近