目的 探讨运用水胶体敷料创建第二平面法在近手术切口的造口护理中的应用效果.方法 采用便利抽样选取60例近手术切口的肠造口患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例.对照组采用常规偏心圆修剪造口底盘的护理方法,观察组应用标准型水胶体敷料建立第二平面,即修剪出造口大小1/3?1/2的水胶体粘贴于造口周围皮肤,保留伤口上方水胶体部分背纸以创建第二平面,并使用顺应性好的一件式造口底盘粘贴于水胶体敷料上.结果 运用第二平面法进行造口袋更换,有效减少了造口袋更换次数(P = 0.002),减少了造口相关费用(P＜0.001)、造口底盘渗漏次数(P=0.03)及伤口污染次数(P = 0.03),而在刺激性皮炎的发生及手术切口拆线时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 水胶体敷料建立第二平面法能够有效管理造口排泄物,减少造口袋更换及渗漏次数,降低造口护理相关费用,提高医疗护理服务质量.