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目的探讨PICC置于肘下近端背侧贵要静脉改进肢体位的可行性。方法置管部位选为肘下近端背侧贵要静脉,在改进肢体位及体位下,执行穿刺、送管、维护和拔管。结果改进组37例与同期常规组163例作比较,在穿刺、送管、维护、拔管的容易程度上无明显区别;在导管头端位置方面,穿刺成功率高,送管顺利,导管头端均能到达上腔静脉下端的理想位置。结论肘下近端背侧贵要静脉采用改进组方法实施PICC置管,导管头端到达理想的上腔静脉下端,无临床感染,故认为改进组方法是可行的。