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近年来通过改变心肌代谢发挥抗心绞痛作用的一类药物受到关注。这类代谢药物主要通过诱导游离脂肪酸代谢向葡萄糖代谢的转换，从而增加单位氧耗生成三磷酸腺苷供能物质的量而发挥抗心绞痛作用。适用于冠心病、肥厚型心肌病、非手术主动脉狭窄和慢性心力衰竭心肌缺血的治疗。代谢药物有可能成为缺血性心脏病患者药物治疗新的选择。现对4种心肌代谢药物进行综述。