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当前社会医患矛盾日益严重，如何缓解医患关系是值得深思的问题。笔者结合自身工作和调研，发现医学生医德培养水平与医患矛盾具有直接关系。本文从医德概念、规范出发，阐述了医学生医德培养内涵和存在问题，从医学高校图书馆的角度提出提高医学生医德培养的措施。
医德医德培养医学高校图书馆人文关怀在当前医学发展之快令人赞叹的同时，医患关系却矛盾重重，因医患关系日益激化导致的医患纠纷层出不穷，人们不断对医院提出质疑和批评。医患纠纷导致医患关系的紧张从一个侧面反映了当前医院的医德医风存在一定问题，医患纠纷已经成为一个社会普遍关注的问题。那么如何缓解医患关系，解决医患纠纷，并最终达成医患间的互敬、互谅、互爱的和谐正常的医患新关系，笔者通过长期的调研，认为应该从源头抓起，即注重医学生的医德教育和培养。
我国医生一般是通过医学院校培养而成的,因此作为培养医生摇篮的医学院校对医学生品德的教育，特别是医德医风的教育尤为重要。医学高校由于其专业独特性，专业课任务重，医学生仅靠课堂上教师讲授的知识是远远不够用的。高校图书馆是高校办学的三大支柱之一，是学生的第二课堂。因而图书馆成为医学生学习的重要场所之一。医学高校图书馆在医学生医德医风培养过程中起着重要的作用，如何利用医学高校图书馆来提高医学生的医德是一个值得探讨的问题，具有重大的社会意义。
一、医德的定义和规范
从上古时开始，人们就注意到医德对从医者的重要性，如《难经》载有的“昔太上有立德，其次有立功，其次有立言，非以之徇名，将以济人也。”这正是医德重要性的集中体现。特别是在今天这个物质横欲、科技高速发达时代，医德直接关系到人们群众的生命安全和身体健康，关系到国家和民族的未来。
医德是道德体系的重要组成部分，是一般社会道德在医学这个特定领域内的体现，是医务人员对在工作中应该具备的思想品质，是医务工作者对患者态度的体现。医德是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求，它主要调整医务工作者与病人、医务工作者之间以及与社会之间三方面的关系。
关于医德的定义，我们采用李本富的观点，即医德是一种职业道德，是从事医学职业的人们在医疗卫生工作中应遵循的行为原则和规范的总和。
医德作为职业道德的一种，不仅受阶级道德的影响，而且受社会公德的约束，体现社会公德的要求，它具有明显的继承性，同时又不断补充发展。现代医德规范应包括几点：（1）敬业精神：这是职业道德中最基本的素质和要求。而对医德来说，就是要求医务工作者热爱医疗卫生事业，热爱患者，对患者有极强的责任心和奉献精神；（2）为病人服务：这是医德的核心。我们要求有良好的医德，最终目的就是为了服务患者，减轻病人的痛苦。（3）清正廉洁：这是具有良好医德的有力保证。医务工作者为病人治疗疾病是应尽的职责和本分，绝不能利用手中的权利谋取个人私利。
二、医学生医德培养内涵和内容
医学生医德培养就是按照社会主义医德要求，依据医德的基本原则和规范，对医学生施行有目的、有组织、有计划的系统医德教育，培养其高尚的道品质，提高其将来从事医务工作的职业道德素质。医学生的医德培养贯穿于大学各个段，它包括入学教育、基础医学教育、专业课教育、实习前教育、实习教育、毕业教育等环节，它隶属于医德教育，是一种职业前教育。
医学生医德培养的内容主要包括医德的基本理论、医德规范和医疗法规以及医德的实践等方面。医德的基本理论能够帮助医学生从全局把握医德，树立医德意识；医德规范和医疗法规能够使医学生在走上社会时既是对患者的尽职尽责，也是对自己更有效的保护。
三、当前医学生医德培养存在的问题
当前医学生医德培养是社会研究的热点问题，笔者通过万方数据库、重庆维普资讯数据库对有关此问题的研究文章分析，并结合本校学生调研，发现当前医学院校大学生医德培养存在的问题有以下几方面：
1.缺乏科学的整体设计
医学生医德教育工作具有十分明显的系统性和长期性，其系统性主要表现在医德教育实施具有系统性和医德教育理论具有系统性两个方面。
2.医德教育师资力量有待进一步加强
目前医学高校在医德教育方面的师资队伍上严重不足，急需一批德才兼备的教师队伍。根据目前社会发展形式和医德培养要求，从事医德教育的教师既要有医学专业理论知识，又要有思想政治教育理论知识。但是当前在医学高校中从事医德教育的教师一般是哲学、思想政治教育学等专业出身，缺乏丰富的、系统的医学理论知识，因而在对医学生进行医德教育时不能融洽完美的与临床相结合，形成了片面医德教育局面，即主要完成学生一定程度的思想政治教育；而医学生在实习阶段，从事管理带教的老师一般重视学生技能操作教育，忽视学生思想教育。从而造成医学生不能全面认识医德或对医德的认识模糊不清。
3.课程设置片面，医德教育内容陈旧
培养综合素质高的医学人才是我国医学院校教育的目标，高校课程的设置应该囊括素质教育的各个方面。目前我国医学高校由于专业任务重，总体来说重视专业课设置，轻视医德课程和其他人文、自然课程的设置，更不用说设置系统医德课程了。
目前多数医学高校关于医德教育主要依赖于大学生思想政治课；个别高校开设有《医学伦理学》课程，但一般只有一学期，且为选修课。医学高校基本没有开设有关学习国家颁布的相关法律法规的课程，因而医学生也无法掌握指导他们从事终身职业生涯的道德、伦理准则与规范。而有关人文科学和自然科学方面的课程设置就更少了。
4.有关医德培养方法单一、形式枯燥
目前医学生医德培养主要依赖相关课程教学，教学中多数采用单纯教师讲授法，教师与学生之间缺乏沟通、交流和互动，造成学生对该类学科学习兴趣不浓厚；而与医德培养有关的课外活动匮乏，学生生活单一。
5.缺乏长期、规范的医德养成机制和教育体系
目前我国医学高校注重课程的讲授与学习，不够重视医德养成教育，没有形成建立长期、规范的机制和教育体系。
6.缺乏有效的校园文化建设，医学人文关怀不足
现代校园文化建设主要重视物质层面的建设，如教学楼、教学设备等，忽视人文环境和人文精神建设，显得医学高校人文关怀不足。
四、利用图书馆提高医学生医德培养的措施
1.注重医学人文学科方面书籍采购，重视人文精神培养
现代社会，医学知识和实践操作能力成为医院选拔、考核人才的关键。为了追求经济效益，医院重视医生的实用技术和操作能力，忽视了医学的本质就是关爱生命、服务于人的深层内涵。从而使得医学高校在培养人才的过程中过于重视医学生的医学知识和技术操作能力的培养，设置大量的专业课程，忽视人文学科的设置和人文精神的培养。如此现状和认识对医学生医德培养是极为不利的。医学面对的不仅仅是冷冰冰的器械，它服务的对象是人，是一个个鲜活的生命。（上接第38页）
所以作为一名合格的医生，光有精湛的医术是不行的，还需要具备良好的人文素养和人文精神。
因此医学高校图书馆在采购书籍时，不仅注重专业书籍的采购，更要注重人文学科书籍的采购，特别是青年学生感兴趣的优秀人文学科方面的书籍，开设专门的人文综合书库，并及时利用各种渠道向学生推荐人文学科方面的优秀书籍，使得医学生在提升专业知识和技能的同时广泛涉猎人文学科方面的知识，积累人文知识，提升个人的人文素养，达到全面、均衡发展。
2.加强医学高校图书馆文化建设，利用环境熏陶作用培养医学生医德
医学生医德的培养不是一蹴而就的，也不是单方面作用就可以完成的，它需要方方面面的配合，需要持久的教育。医学生到图书馆中学习或借阅书籍，必将受到图书馆环境因素和图书馆工作人员的影响。因此，医学高校图书馆一方面要重视图书馆环境的设置，如绿化环境、设置医学名言警句、医学历史名人等，努力营造一种良好的文化氛围，利用环境熏陶医学生的专业自豪感和人文精神，从而达到培养医学生医德的目的。著名教育家苏霍姆林斯基说过：“对周围世界的美感，能陶冶学生的情操，使他们变得高雅。”另一方面，要开展丰富多彩的文化活动，既吸引医学生多到图书馆，又有利于医学生人文素养的培养，使医学生在参与丰富的文化活动过程中，进一步提升自我，约束自己的行为，最终提高医学生医德境界，养成高尚的品格。
3.提高馆员素质，树立榜样力量
现代社会发展速度快，日新月异。图书馆馆员服务于医学生，是医学生接触较多的一类人员。因而馆员素质的高低对医学生医德培养具有重要的影响力。作为一名合格的馆员，首先要重视专业学习，熟悉图书馆学情报学基础知识、计算机应用知识、现代化管理知识、文献检索知识和网络资源应用知识等，同时还要注意业务技术的提高，加强动手能力。只有勤奋学习，精益求精，努力钻研图书馆业务，具有过硬的业务知识和业务技术能力，才能为读者提供优质的服务。其次，要注意服务态度。图书馆工作主要是围绕读者服务展开的，馆员在工作的过程中少不了与读者的接触，从而对读者有一种特殊的情感。馆员向读者提供服务时，要以人为本，规范服务语言，多用“您”、“请”、“谢谢”、“对不起”等客气语词，态度诚恳，待人热情，尽量做到微笑服务；而且对读者有耐心，尽量详细回答读者咨询问题，设身处地为读者着想，赢得读者的信任感和归属感，使读者愿意到图书馆，愿意把图书馆作为他们的朋友。
只有提高馆员个人综合素质和服务态度，馆员才能用自己的人格魅力感染学生，给学生树立榜样力量。同时医学生在接受服务的过程中感受到人文关怀，加深医学生对人文关怀的深刻认识，有利于增强医学生的人文气息。
参考文献：
[1]李本富．医学伦理学[M]．北京：北京医科大学出版社，2000．1-4.
[2]邓盛木.论医学院校学生医德教育的含义和特点[J].中国科教创新导刊，2010，（14）：165.167．
[3]王宁.论校园文化对医学生医德培养的价值[J].时代教育，2013，（5）：161.
医德医德培养医学高校图书馆人文关怀在当前医学发展之快令人赞叹的同时，医患关系却矛盾重重，因医患关系日益激化导致的医患纠纷层出不穷，人们不断对医院提出质疑和批评。医患纠纷导致医患关系的紧张从一个侧面反映了当前医院的医德医风存在一定问题，医患纠纷已经成为一个社会普遍关注的问题。那么如何缓解医患关系，解决医患纠纷，并最终达成医患间的互敬、互谅、互爱的和谐正常的医患新关系，笔者通过长期的调研，认为应该从源头抓起，即注重医学生的医德教育和培养。
我国医生一般是通过医学院校培养而成的,因此作为培养医生摇篮的医学院校对医学生品德的教育，特别是医德医风的教育尤为重要。医学高校由于其专业独特性，专业课任务重，医学生仅靠课堂上教师讲授的知识是远远不够用的。高校图书馆是高校办学的三大支柱之一，是学生的第二课堂。因而图书馆成为医学生学习的重要场所之一。医学高校图书馆在医学生医德医风培养过程中起着重要的作用，如何利用医学高校图书馆来提高医学生的医德是一个值得探讨的问题，具有重大的社会意义。
一、医德的定义和规范
从上古时开始，人们就注意到医德对从医者的重要性，如《难经》载有的“昔太上有立德，其次有立功，其次有立言，非以之徇名，将以济人也。”这正是医德重要性的集中体现。特别是在今天这个物质横欲、科技高速发达时代，医德直接关系到人们群众的生命安全和身体健康，关系到国家和民族的未来。
医德是道德体系的重要组成部分，是一般社会道德在医学这个特定领域内的体现，是医务人员对在工作中应该具备的思想品质，是医务工作者对患者态度的体现。医德是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求，它主要调整医务工作者与病人、医务工作者之间以及与社会之间三方面的关系。
关于医德的定义，我们采用李本富的观点，即医德是一种职业道德，是从事医学职业的人们在医疗卫生工作中应遵循的行为原则和规范的总和。
医德作为职业道德的一种，不仅受阶级道德的影响，而且受社会公德的约束，体现社会公德的要求，它具有明显的继承性，同时又不断补充发展。现代医德规范应包括几点：（1）敬业精神：这是职业道德中最基本的素质和要求。而对医德来说，就是要求医务工作者热爱医疗卫生事业，热爱患者，对患者有极强的责任心和奉献精神；（2）为病人服务：这是医德的核心。我们要求有良好的医德，最终目的就是为了服务患者，减轻病人的痛苦。（3）清正廉洁：这是具有良好医德的有力保证。医务工作者为病人治疗疾病是应尽的职责和本分，绝不能利用手中的权利谋取个人私利。
二、医学生医德培养内涵和内容
医学生医德培养就是按照社会主义医德要求，依据医德的基本原则和规范，对医学生施行有目的、有组织、有计划的系统医德教育，培养其高尚的道品质，提高其将来从事医务工作的职业道德素质。医学生的医德培养贯穿于大学各个段，它包括入学教育、基础医学教育、专业课教育、实习前教育、实习教育、毕业教育等环节，它隶属于医德教育，是一种职业前教育。
医学生医德培养的内容主要包括医德的基本理论、医德规范和医疗法规以及医德的实践等方面。医德的基本理论能够帮助医学生从全局把握医德，树立医德意识；医德规范和医疗法规能够使医学生在走上社会时既是对患者的尽职尽责，也是对自己更有效的保护。
三、当前医学生医德培养存在的问题
当前医学生医德培养是社会研究的热点问题，笔者通过万方数据库、重庆维普资讯数据库对有关此问题的研究文章分析，并结合本校学生调研，发现当前医学院校大学生医德培养存在的问题有以下几方面：
1.缺乏科学的整体设计
医学生医德教育工作具有十分明显的系统性和长期性，其系统性主要表现在医德教育实施具有系统性和医德教育理论具有系统性两个方面。
2.医德教育师资力量有待进一步加强
目前医学高校在医德教育方面的师资队伍上严重不足，急需一批德才兼备的教师队伍。根据目前社会发展形式和医德培养要求，从事医德教育的教师既要有医学专业理论知识，又要有思想政治教育理论知识。但是当前在医学高校中从事医德教育的教师一般是哲学、思想政治教育学等专业出身，缺乏丰富的、系统的医学理论知识，因而在对医学生进行医德教育时不能融洽完美的与临床相结合，形成了片面医德教育局面，即主要完成学生一定程度的思想政治教育；而医学生在实习阶段，从事管理带教的老师一般重视学生技能操作教育，忽视学生思想教育。从而造成医学生不能全面认识医德或对医德的认识模糊不清。
3.课程设置片面，医德教育内容陈旧
培养综合素质高的医学人才是我国医学院校教育的目标，高校课程的设置应该囊括素质教育的各个方面。目前我国医学高校由于专业任务重，总体来说重视专业课设置，轻视医德课程和其他人文、自然课程的设置，更不用说设置系统医德课程了。
目前多数医学高校关于医德教育主要依赖于大学生思想政治课；个别高校开设有《医学伦理学》课程，但一般只有一学期，且为选修课。医学高校基本没有开设有关学习国家颁布的相关法律法规的课程，因而医学生也无法掌握指导他们从事终身职业生涯的道德、伦理准则与规范。而有关人文科学和自然科学方面的课程设置就更少了。
4.有关医德培养方法单一、形式枯燥
目前医学生医德培养主要依赖相关课程教学，教学中多数采用单纯教师讲授法，教师与学生之间缺乏沟通、交流和互动，造成学生对该类学科学习兴趣不浓厚；而与医德培养有关的课外活动匮乏，学生生活单一。
5.缺乏长期、规范的医德养成机制和教育体系
目前我国医学高校注重课程的讲授与学习，不够重视医德养成教育，没有形成建立长期、规范的机制和教育体系。
6.缺乏有效的校园文化建设，医学人文关怀不足
现代校园文化建设主要重视物质层面的建设，如教学楼、教学设备等，忽视人文环境和人文精神建设，显得医学高校人文关怀不足。
四、利用图书馆提高医学生医德培养的措施
1.注重医学人文学科方面书籍采购，重视人文精神培养
现代社会，医学知识和实践操作能力成为医院选拔、考核人才的关键。为了追求经济效益，医院重视医生的实用技术和操作能力，忽视了医学的本质就是关爱生命、服务于人的深层内涵。从而使得医学高校在培养人才的过程中过于重视医学生的医学知识和技术操作能力的培养，设置大量的专业课程，忽视人文学科的设置和人文精神的培养。如此现状和认识对医学生医德培养是极为不利的。医学面对的不仅仅是冷冰冰的器械，它服务的对象是人，是一个个鲜活的生命。（上接第38页）
所以作为一名合格的医生，光有精湛的医术是不行的，还需要具备良好的人文素养和人文精神。
因此医学高校图书馆在采购书籍时，不仅注重专业书籍的采购，更要注重人文学科书籍的采购，特别是青年学生感兴趣的优秀人文学科方面的书籍，开设专门的人文综合书库，并及时利用各种渠道向学生推荐人文学科方面的优秀书籍，使得医学生在提升专业知识和技能的同时广泛涉猎人文学科方面的知识，积累人文知识，提升个人的人文素养，达到全面、均衡发展。
2.加强医学高校图书馆文化建设，利用环境熏陶作用培养医学生医德
医学生医德的培养不是一蹴而就的，也不是单方面作用就可以完成的，它需要方方面面的配合，需要持久的教育。医学生到图书馆中学习或借阅书籍，必将受到图书馆环境因素和图书馆工作人员的影响。因此，医学高校图书馆一方面要重视图书馆环境的设置，如绿化环境、设置医学名言警句、医学历史名人等，努力营造一种良好的文化氛围，利用环境熏陶医学生的专业自豪感和人文精神，从而达到培养医学生医德的目的。著名教育家苏霍姆林斯基说过：“对周围世界的美感，能陶冶学生的情操，使他们变得高雅。”另一方面，要开展丰富多彩的文化活动，既吸引医学生多到图书馆，又有利于医学生人文素养的培养，使医学生在参与丰富的文化活动过程中，进一步提升自我，约束自己的行为，最终提高医学生医德境界，养成高尚的品格。
3.提高馆员素质，树立榜样力量
现代社会发展速度快，日新月异。图书馆馆员服务于医学生，是医学生接触较多的一类人员。因而馆员素质的高低对医学生医德培养具有重要的影响力。作为一名合格的馆员，首先要重视专业学习，熟悉图书馆学情报学基础知识、计算机应用知识、现代化管理知识、文献检索知识和网络资源应用知识等，同时还要注意业务技术的提高，加强动手能力。只有勤奋学习，精益求精，努力钻研图书馆业务，具有过硬的业务知识和业务技术能力，才能为读者提供优质的服务。其次，要注意服务态度。图书馆工作主要是围绕读者服务展开的，馆员在工作的过程中少不了与读者的接触，从而对读者有一种特殊的情感。馆员向读者提供服务时，要以人为本，规范服务语言，多用“您”、“请”、“谢谢”、“对不起”等客气语词，态度诚恳，待人热情，尽量做到微笑服务；而且对读者有耐心，尽量详细回答读者咨询问题，设身处地为读者着想，赢得读者的信任感和归属感，使读者愿意到图书馆，愿意把图书馆作为他们的朋友。
只有提高馆员个人综合素质和服务态度，馆员才能用自己的人格魅力感染学生，给学生树立榜样力量。同时医学生在接受服务的过程中感受到人文关怀，加深医学生对人文关怀的深刻认识，有利于增强医学生的人文气息。
参考文献：
[1]李本富．医学伦理学[M]．北京：北京医科大学出版社，2000．1-4.
[2]邓盛木.论医学院校学生医德教育的含义和特点[J].中国科教创新导刊，2010，（14）：165.167．
[3]王宁.论校园文化对医学生医德培养的价值[J].时代教育，2013，（5）：161.