【摘 要】
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目的 探讨ICU机械通气患者下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)感染与定植的危险因素.方法 回顾性收集2017年1月-2018年1月某院综合ICU收治的机械通气患者的临床资料,采用多因
【机 构】
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山东大学齐鲁医学院,山东济南,250012;山东大学齐鲁医院
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目的 探讨ICU机械通气患者下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)感染与定植的危险因素.方法 回顾性收集2017年1月-2018年1月某院综合ICU收治的机械通气患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型和ROC曲线分析其危险因素.结果 纳入下呼吸道XDRAB感染与定植患者161例,单因素分析与非XDRAB感染/定植组相比,吸烟史、手术史、ICU住院时间、机械通气时间、恶性肿瘤、糖尿病、使用广谱抗菌药物>7 d、抗菌药物联用、使用糖皮质激素、雾化治疗、合并真菌定植、气管切开差异有统计学意义(P7d、抗菌药物联用、使用糖皮质激素、气管切开是机械通气患者下呼吸道XDRAB感染和定植的独立危险因素;ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.580、0.649、0.740、0.572、0.615.结论 机械通气患者下呼吸道XDRAB感染/定植与糖尿病、使用广谱抗菌药物>7 d、抗菌药物联用、使用糖皮质激素、气管切开密切相关,抗菌药物联用较其他危险因素有较好的预测价值,可为临床感染防控决策的制定提供指导意义.
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