心跳过缓如何治疗

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  《老友》专家门诊:
  多年来我心跳过缓。一般每分钟跳36~51次,活动后每分钟也只有60次,有时还偶发胸闷、心绞痛。我虽然通过按摩、打太极拳等已有好转,但晨起活动后常感头晕。我目前在服银杏叶滴丸。仍不见心跳次数有明显增多,一般每分钟仍在45次上下。请问:我这样的情况应如何治疗,银杏叶滴丸还要继续服吗?
  靖安县 陈××
  陈××同志:
  你来信诉说多年来心跳过缓,有时还偶发胸闷、心绞痛。通过打太极拳等体育活动,胸闷、心绞痛已有好转,但服银杏叶滴丸却不见心跳次数有所增多。为此向《老友》咨询。我现就你所咨询的问题答复如下:
  1.银杏叶滴丸属中成药,其主要作用是活血化瘀,通脉舒络,对动脉血管有扩张作用,故常适用于心脑血管疾病患者。根据你信中所述症状。银杏叶滴丸你可继续服用,但需说明的是,该药对心律不齐、心脏早搏以及增多心跳次数是起不了太大作用的。
  2.你的心率为每分钟35~51次,一般来说是过缓的。同时从你的动态心电图的一系列变化来看,除窦性心动过缓外,还有不少异位心律,如心脏的房性、室性早搏,有时呈二联律、三联律出现,且其中还夹杂有窦房阻滞和结性逸搏以及短阵性心房性心动过速等,这可能是由病态窦房结综合征或冠心病等引起的。由于你的临床检查资料不够完善,不好分析诊断。你的头晕,除脑动脉硬化供血不足外,很可能和心律失常、心跳过缓等密切相关。我建议你到当地有条件的医院或到省级医院进一步做较全面的搜索检查,以便找出病因,进行针对性治疗。就你目前状况而言,心跳过缓,又未安装心脏起搏器,抗心律失常的各类西药是不宜轻易选择使用的。 教授主任医师 罗发瑞青光眼如何治疗
  《老友》专家门诊:
  我患有青光眼,眼压不稳定,视物模糊,时常感觉眼眶里有模糊液,使得眼睛浑浊、视力很差,眼压升高时就疼痛难忍。我很担心眼睛会失明。请问:我这样的眼病应如何治疗,平日应怎样调理?
  鄱阳县 张××
  张××同志:
  你患了青光眼,目前眼压不稳定,每当眼压高时疼痛难忍,且看东西模糊不清,你担心眼睛失明,问及这种眼病应如何救治,平日怎样调理。这里作些解答。
  其实,青光眼与白内障等眼病是不一样的。青光眼是一种不可逆的致盲眼病,即一旦失明就无法逆转,也即无法复明了。我曾在《老友》杂志上阐述过好几次,一旦患有青光眼,必须高度重视,万万不能延误治疗时机。为此,我建议你赶快上医院检查,确诊一下是闭角型青光眼,抑或是开角型青光眼。若系前者,应尽快手术;如系后者,在用降眼压眼药水后,若眼压仍不能得到很好控制,视力还在继续下降,视野还在继续缩小的话,也必须尽快手术,以免失明。假若条件许可,你最好到南昌找条件较好的医院眼科就诊,明确诊断后再进行对症治疗。目前你心情要舒畅,不要焦虑忧烦,应抓住时机赶紧治疗。同时,日常饮食要清淡,不要吃辛辣等刺激性食物。每次饮水量不要太多。要尽量保持眼压的稳定,在手术前一定要用药物把眼压降下来。
  教授 主任医师 罗兴中
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