ERCC1预测顺铂为主的诱导化疗对局部晚期的年轻口腔鳞状细胞癌预后的作用研究

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研究目的评价诱导化疗对局部晚期的年轻口腔鳞状细胞癌(OSCC)的疗效及评估ERCC1能否作为预测疗效的有效因子。研究方法回顾性分析了2007年5月至2017年5月治疗的156例局部晚期的年轻OSCC,治疗方案为以顺铂为主的术前诱导化疗联合手术和或放疗对比单纯手术和或放疗。ERCC1通过免疫组化方法进行检测。采用多因素分析进行统计学分析,以确定影响年轻口腔癌患者总生存率(OS)的独立预后因素。研究结果包膜外侵犯(ECS)(p<0.0001)和UICC分期(p<0.0001)是影响局部晚期OSCC患者OS的独立预后因素。接受诱导化疗的N0患者5年生存率为83.2%优于直接手术的N0患者的5年生存率为61.7%(P<0.05)。ERCC1低表达的患者更有可能受益于诱导化疗,ERCC1高表达患者的5年生存率为22.4%远低于ERCC1低表达的患者(84.7%)(p<0.0001)。同时,ERCC1低表达患者接受诱导化疗组5年生存率为(84.7%),高于直接手术组(59.1%)(p=0.03)。研究结论诱导化疗可提高N0患者的预后,局部晚期的年轻OSCC患者在接受顺铂为主的诱导化疗前应将ERCC1的表达作为常规检测,因为它是预测诱导化疗效果的有效预测因子。
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