【摘 要】
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目的 研究血液、尿液中人多瘤病毒(BKV)对BK病毒相关性肾病(BKVN)的诊断价值.方法 选取中山大学附属第一医院肾移植术后的病人97例,根据是否发生BKNV分为BKVN组(n=61)和非BKV
【机 构】
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中山大学附属第一医院检验科,广东广州510080
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目的 研究血液、尿液中人多瘤病毒(BKV)对BK病毒相关性肾病(BKVN)的诊断价值.方法 选取中山大学附属第一医院肾移植术后的病人97例,根据是否发生BKNV分为BKVN组(n=61)和非BKVN组(n=36),用PCR检测病人血液、尿液中BKV DNA的拷贝数,绘制ROC曲线评价血液、尿液BKV DNA对BKVN的诊断价值.结果 BKVN组中,血液的[(2.7×105±1.1×105)copies/mL vs.(3.0× 102±1.3× 102)copies/mL]、尿液的[(4.8×108±2.0×108)copies/mL vs.(2.1×106±0.9×105)copies/mL]BKV DNA复制水平均显著高于非BKVN组(P＜0.05).尿液BKV的ROC曲线下面积为0.752(95％CI:0.652～0.852,P＜0.001),最佳阈值为8.2× 107 copies/mL,敏感度为76.1％,特异度为75.0％;血液BKV的ROC曲线下面积为0.736(95％CI:0.637～0.836,P＜0.001),最佳阈值为1.6×105 copies/mL,敏感度为66.0％,特异度为97.2％.联合血液和尿液BKV的ROC曲线下面积为0.791(95％CI:0.700～0.882,P＜0.001).结论 血液和尿液的BKV DNA检测具有诊断BKVN的价值,尿液的敏感性较高,血液的特异性更好,联合检测拥有更高的诊断价值.
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