天津地区肺炎患儿肺炎支原体耐药检测及分析

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目的了解天津地区住院肺炎患儿肺炎支原体(MP)耐大环内酯类抗菌药物情况及主要的耐药机制。方法收集天津市儿童医院2010年10月—2011年12月确诊为肺炎患儿的肺泡灌洗液标本237份,提取DNA,采用聚合酶链反应(PCR)对其进行肺炎支原体病原检测,从检测阳性标本中按每月随机抽取3~5份共50份进行巢式PCR反应,电泳,在紫外灯下切胶纯化回收产物并测序,测序结果与NCBI已登录的MP标准株M12923SrRNA基因作对比,观察其有无耐药基因位点的突变。结果 237份标本中MP阳性率为54.43%(129/237);50份测序结果显示,其中4份的测序结果与NCBI已登录的MP标准株M12923SrRNA基因序列一致,其余46份均出现2063位A→G突变,未见其他位点的突变,耐药率为92%(46/50)。结论天津地区MP耐大环内酯类药物现状严重,其主要的耐药机制为23SrRNAⅤ区产生A2063G点突变。
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