目的分析不同类型女性梗阻性生殖道畸形(ORTA)患者的MRI表现,提高对ORTA的认识,并探讨MRI在ORTA中的诊断价值。方法回顾性分析经手术确诊的19例ORTA患者的MRI资料,以手术结果为金标准,将MRI与超声诊断结果进行对比,统计两者的诊断准确性有无差异。结果处女膜闭锁5例;阴道闭锁5例,1例合并卵巢脓肿;阴道横隔3例;阴道斜隔6例,表现为阴道斜隔综合征,1例合并卵巢巧克力囊肿,1例合并卵巢脓肿,1例合并输卵管积血。MRI误诊2例,诊断准确率89. 5%。超声误诊5例,诊断准确性为73. 7%。MRI和超声的诊断差异无明显统计学意义(P> 0. 05),但合并并发症时,MRI的诊断准确性要高于超声。结论 MR软组织分辨率高,能清晰的显示梗阻的不同位置及各种复杂畸形,为临床提供直观的图像。多序列成像能提示宫腔积液的性质、鉴别附件区肿块的性质,为临床提供更多的术前参考。MRI是ORTA术前评估的最佳检查方法,尤其适用于合并盆腔严重并发症、不能行经阴道超声检查的少女。