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患者男性,42岁。因反复多关节肿痛3年,渐加重伴活动受限入院。源于3年前饮酒进高嘌呤饮食后出现右足第1跖趾关节红肿痛、拒按,且疼痛在24h达高峰,后渐累及双手近端指间关节(PIPJ)、掌指关节(MCPJ)、远端指间关节(DIPJ),双腕、肘、膝、踝、足的跖趾关节(MTPJ)、PIPJ等,晨僵时间最长达1d不能缓解,自行服消炎痛或强的松及中药汤剂治疗,症状反复,且渐加重伴活动受限。既往史:酗酒,每日饮酒500~1000g长达20年,吸烟每日约2包。家族中无类似病史。体格检查:血压160/110mmHg,双耳