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目的：探讨外科急腹症患者合并糖尿病的围手术期的处理。方法：回顾性分析在我院45例外科急腹症合并糖尿病患者的围手术期的处理，入院2h内手术28例，先行降糖治疗17例，术前确诊并存糖尿病的35例术中和术后监测血糖以及静脉注射胰岛素降糖。结果：术前漏诊10例，有并发症18例，死亡2例。结论：在外科急腹症合并糖尿病患者围手术期，正确使用胰岛素和选择合适的手术方式能有效减少并发症和死亡率。