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目的 建立一种诊断肾移植受者巨细胞病毒(CMV)活动性感染的简便方法,并探讨其指导临床抗病毒治疗的价值. 方法 运用免疫组织化学的催化信号扩增法检测肾移植患者外周血白细胞中的巨细胞病毒磷蛋白(CMV pp65). 结果 100例肾移植受者中,44例CMV pp65抗原阳性,其中29例表现出CMV病的症状,其CMV抗原指数为(72±45)/2×105,而15例无症状CMV pp65抗原阳性者的CMV抗原指数为(46±25)/2×105,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).29例CMV病患者中,27例接受抗病毒治疗,其中26例治疗后CMV pp65抗原阳性细胞减少,症状消失,另1例CMV pp65抗原阳性细胞持续不降,患者因肺部感染死亡;未经抗病毒治疗的2例患者均死亡. 结论 催化信号扩增法检测外周血白细胞中的CMV pp65用于诊断肾移植术后CMV活动性感染简便、敏感,并可指导抗病毒治疗。