【摘 要】
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目的 以福建省某三甲综合医院眼科白内障手术患者为例，对比扩大疾病诊断相关分组（diagnosis related groups,DRG）改革前后患者白内障手术住院费用的变化，探讨基于DRG在临床科室精细化管理中的应用路径，为推进医保支付制度改革提供依据。方法 收集2021年1月—2022年1月福建省某三甲医院眼科患者出院记录，对DRG收付费实施前分组的组间比较采用Mann-Whitney U检验评
【基金项目】
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福建省财政厅课题（闽财指﹝2021﹞917号）；
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目的 以福建省某三甲综合医院眼科白内障手术患者为例，对比扩大疾病诊断相关分组（diagnosis related groups,DRG）改革前后患者白内障手术住院费用的变化，探讨基于DRG在临床科室精细化管理中的应用路径，为推进医保支付制度改革提供依据。方法 收集2021年1月—2022年1月福建省某三甲医院眼科患者出院记录，对DRG收付费实施前分组的组间比较采用Mann-Whitney U检验评价，对影响DRG收付费用的因素采用单因素分析后纳入多元线性回归模型，结果均以P ＜0.05为差异有统计学意义。结果 对比DRG医保支付费实施前后病例，发现住院天数、按项目结算费用、两种结算方式差额、药品费、检查化验费、耗材费、手术费、医务性收入、麻醉科总费用差异有统计学意义（P ＜0.05）。根据标准化系数可见，耗材费、医务性收入是影响DRG支付金额主要因素。结论 进一步完善DRG收付费管理工作，医院内部制定合理临床路径与成本管理体系，实现医院精细化管理。
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