胆囊后三角的解剖及其临床意义

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目的 探索腹腔镜胆囊切除术时,胆囊后三角的解剖及手术时的注意事项.方法 选用36例成人肝胆标本,模拟腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路,观察胆囊后三角穿行结构及毗邻关系.结果 胆囊后三角由胆囊颈部后壁、胆囊管、胆总管上段和肝右叶脏面组成,1例(2.8%)于胆囊后三角后上方见异常胆囊动脉,自胆囊颈及胆囊体后方入胆囊,2例(5.5%)胆囊后三角上方见发自肝右叶脏面的副肝管经胆囊管和肝总管汇合处后方入胆总管.结论 通过解剖胆囊后三角,可清晰显示胆囊后三角的组成及周围有无异常胆囊动脉及异常胆管通过,是手术时避免血管和胆管损伤的关键,对腹腔镜胆囊切除术具有指导意义。

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