脊柱结核631例临床分析

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目的探讨脊柱结核的影像特征及治疗效果。方法回顾性分析行手术治疗631例脊柱结核患者的临床资料,包括术前直接数字化X线成像系统(digital radiography,DR)、CT、MRI等影像学检查资料,手术方法、术后抗结核治疗,DR随访手术效果。结果 631例DR图像显示单个椎体病变15例,2个以上椎体病变616例;病灶位于颈椎17例、胸椎132例、腰椎238例、胸腰椎167例、腰骶椎77例;椎体塌陷呈楔形577例,椎体上下关节失稳滑脱47例;脊柱后凸成角畸形510例,累及角度(40.5±11.3)°;CT、MRI检查结果与DR检查基本一致;参考DR检查结合CT、MRI诊断结果选择手术方式,术后采用标准化抗结核治疗;术后24个月,DR图像显示脊柱后凸畸形明显改善,累及角度[(11.0±6.5)°]明显低于术前(P<0.05);效果优626例(99.21%),良5例(0.79%)。结论脊柱结核患者采用手术+术后抗结核治疗效果满意,DR片在其治疗效果评估中具有重要价值。
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