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本文报告急性外伤性颅内血肿保守治疗２１例，其中２例中途转手术治疗，占９．５％，治愈率９０．５％，就适应症作了探讨。我们认为保守治疗的适应症应是：（１）伤后患者无意识障碍或有短暂错迷已清醒，经治疗现场病情稳定者。（２）血肿＜３５ｍｌ，无脑中线移位或经ＣＴ监测血肿未再增大者，（３）颅内血肿（＜３５ｍｌ以下）未合并严重脑挫裂伤或脑水肿者，（４）ＩＣＰ＜２．７ｋＰａ者。（５）ＣＮＳ症状体征稳定或渐趋改善者