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目的评价SPECT脑血流灌注显像在橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)诊断中的价值。方法对20例OPCA患者行SPECT脑血流灌注显像和头颅MRI检查，并对各项检查结果进行比较。结果OPCA患者的SPECT显像异常表现为脑局部血流低灌注，以脑干、小脑及基底节为主，也可累及大脑各叶；与MRI比较，SPECT显示病变范围更广泛；SPECT和MRI的异常率分别为95%和75%。结论SPECT脑血流灌注显像为诊断OPCA提供了新方法，灵敏度优于MRI;SPECT与 MRI相结合，有助于提高OPCA诊断的准确性。