急性上消化道出血的内科护理分析

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  摘要:目的:分析急性上消化道出血患者实施内科护理的效果。方法:选入我院于2017年9月到2018年9月期间收治的急性上消化道出血患者90例,采用随机数字表法的方式将其分为参照组和试验组,分别为45例。参照组给予常规护理,试验组在参照组的基础上给予全面内科护理,对比护理前后两组的焦虑评分、护理满意率。结果:护理前,两组焦虑评分无差异(P>0.05),护理后,试验组焦虑评分低于参照组,组间存有差异(P<0.05);试验组护理总满意率高于参照组,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性上消化道出血护理实施内科护理,可以改善患者焦虑的情绪,主动配合护理,进而有利于满意率提升。
  关键词:急性上消化道出血;内科护理;护理
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)04-225-01
  前言
  急性上消化道出血作为急症的一种,是严重的并发症,患者会出现呕血,便血和不同程度的循环衰竭等[1],倘若没有得到及时的处理,就会危及患者的生命安全。对于急性上消化道出血除了进行治疗,还需及时的增加护理干预,以此提高疾病的治愈率。基于以上背景,本文针对本院2017年9月到2018年9月期间收治的急性上消化道出血患者90例分析,探讨其进行内科护理的效果。
  1 基本资料和方法
  1.1基本资料
  90例均选取于在本院收治的急性上消化道出血患者,所选时间区间为2017年9月到2018年9月,以随机数字表法的形式将患者分为参照组(n=45)与试验组(n=45)。其中,参照组男28例,女17例,年龄在24-57岁,平均年龄在(44.36±5.78)岁,试验组男29例,女16例,年龄在25-58岁,平均年龄在(44.45±5.92)岁,对比两组患者的基本资料,组间无差异,P值>0.05。
  1.2方法
  参照组给予常规护理,即注意患者生命体征的变化,并且要求患者卧床休息,让患者保持仰卧位,下肢稍微提高,注意观察患者的呼吸情况,给予大出血的患者进行气管插管,并开展低流量吸氧,清理患者的口腔分泌物等。
  试验组在参照组的基础上给予全面内科护理[2],方式如下:①严格按照医嘱进行输液护理,为患者提供营养支持,确保患者的机体能够正常运转,并且依据患者的情况控制输液速度,预防出现并发症;②上消化道出血患者会出现紧张和焦虑等情况,不利于病情的治疗,所以医护人员需要及时的进行心理护理,告知上消化道出血的原因,多安抚患者,使其能够保持良好的心态面对治疗;③在患者住院后要求禁食1-2天,待病情好转后在进食,进食先以流食为主,之后依据患者的情况慢慢的过渡,告知患者保持良好的饮食习惯,少食多餐,禁止食用刺激性的食物;④出院前,叮嘱患者按时用药,保持良好的生活习惯,且要求患者定期的回院检查[3]。
  1.3观察指标
  (1)记录护理前后两组的焦虑评分,采用SAS量表进行评分,满分100分,分数大于70分(含)为重度焦虑;60-69分(含)为中度焦虑;50-59分(含)为轻度焦虑;分数小于50分为正常,得分越低表明患者的情绪稳定。
  (2)通过医院自制的护理满意度问卷对两组护理满意率进行调查,得分大于85分(含)为很满意;分数在84-65分(含)为一般;低于64分(含)为不满意。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS28.0软件核算,计数资料采用x2检验,用率(%)表示两组护理满意率,进行x2检验,计量资料以(均数±标准差)形式表现护理前后两组的焦虑评分,应用T值检验,组间对比P<0.05,即可证实数据存有统计学价值
  2 结果
  2.1 对比护理前后两组的焦虑评分
  护理前,两组焦虑评分无差异(P>0.05),护理后,试验组焦虑评分低于参照组,组间数据存在差异(P<0.05),详细评分见表1。
  2.2 对比两组护理满意率
  通过表2 可看出,试验组护理总满意率高于参照组,组间具有差异(P<0.05)。
  3 讨论
  急性上消化道出血即患者的食道,胃、十二指肠,阴道出血等,部分患者在就诊的时候出血量较大,短期内会出现急性周围循环衰竭,例如衰弱,乏力,心悸等,应当及时的进行救治。因急性上消化出血后患者会出现紧张,焦虑,恐惧等心理[4],不利于病情的治疗。内科护理作为有效的护理模式,是以患者为中心,对患者进行全方面的护理,及时的为患者止血并且做好输血处理,多和患者进行交流,了解患者产生焦虑,恐惧等心理的原因,及时进行心理干预,使其能够保持良好的信心面对治疗;指导患者进食,为患者制定饮食计划,促进机体的恢复,且在患者出院前,叮嘱患者按时回院复诊。
  本次實验数据证实,护理后,试验组焦虑评分低于参照组;试验组护理总满意率高于参照组,组间对比数据差异性显著(P<0.05),其数据证实,内科护理能够让患者保持良好心态面对治疗,主动配合医护人员开展治疗,更有利于病情的恢复。
  综上所述,对于急性上消化道出血护理实施内科护理,可以改善患者焦虑情绪,主动配合护理,进而有利于满意率提升。
  参考文献:
  [1]刘霞.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(4):347-348.
  [2]蔡汝芹.急性上消化道出血的内科护理体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(84):357-358.
  [3]黄桂花,刘迪敏,张应强.急性上消化道出血的内科护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(8):49,54.
  [4]赵晓莲,聂丽萍.急性上消化道出血的内科护理方法及效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(33):4859-4860.
  江苏省南京市中西医结合医院
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