Barrett食道和Barrett食道腺癌的临床病理学研究

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本文报告Barrett食道42例,其中8例具有腺癌结构。内镜观察:食道粘膜上皮粗糙、糜烂、颗粒状增生、斑块状隆起、溃疡、粘膜充血或苍白。组织学观察:Barrett食道上皮有三种不同形态,其中胃底型上皮8例,交界型上皮14例,特殊型上皮20例,8例具有腺癌结构,特殊型上皮与腺癌结构间可见过渡形态。粘液组化染色观察:20例特殊型上皮,HID(+)18例,8例具有腺癌结构的病例,AB、HID均呈不同程度的阳性。AgNOR染色观察,Barrett食道三种上皮与食道腺癌平均每核含AgNOR颗粒数相比均有非常显著的统计学差异(P<0.01);观察结果提示:Barrett食道与食道腺癌关系密切,特殊上皮型Barrett食道可能是食道腺癌的癌前病变。 This article reports 42 cases of Barrett’s esophagus, of which 8 cases have an adenocarcinoma structure. Endoscopic observations: Esophageal mucosal epithelium rough, erosion, granular hyperplasia, plaque-like uplift, ulceration, mucosal hyperemia or pale. Histological observation: There are three different forms of Barrett’s esophageal epithelium, including 8 cases of gastric epithelium, 14 cases of borderline epithelium, 20 cases of special type epithelium, 8 cases of adenocarcinoma structure, transitional pattern between special type of epithelium and adenocarcinoma. . The results of mucin histochemical staining showed that there were 20 cases of special type epithelium, 18 cases of HID(+), and 8 cases of adenocarcinoma. The AB and HID were positive in different degrees. AgNOR staining showed that there was a statistically significant difference in the number of AgNOR particles per nuclei between Barrett’s esophagus and esophageal adenocarcinoma (P<0.01). The observational results suggest that Barrett’s esophagus is closely related to esophageal adenocarcinoma. The special epithelial Barrett esophagus may be a precancerous lesion of esophageal adenocarcinoma.
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