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患儿，男，12岁。因发现颈部包块并破溃6月，呼吸困难2天入院。既往无特殊病史。入院查体：体温37℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分。呼吸急促、浅快，双肺呼吸音明显减弱。下颈部见直径约3．5cm包块，正中破溃形成瘘管。腹平软，肝脾不大。辅助检查：血常规、肝肾功能正常。颈部包块分泌物培养、血培养无致病菌生长。支原体抗体、结核抗体、结检菌素试验、冷凝集试验阴性。红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4正常。