关键词干燥法耳疾病
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.084
　　
　　资料与方法
　　2000年6月～2006年6月收治使用干燥法治疗耳部慢性感染患者60例,男38例,女22例,年龄21～70岁,其中56例为单耳患病,4例为双耳患病,3例为中耳乳突术后。病程1个月～2年,均经长时间全身,局部用药治疗,疗效不佳。患者均感患耳发痒,有水样物,伴阻塞感。检查示:耳道口周围皮肤潮红、糜烂,耳道内见污浊物堆积,有的有痂皮形成,痂皮上有的可见绒毛状霉苔,考虑为真菌感染,将分泌物涂片检查,发现真菌菌丝体,这种患者有9例。
　　治疗方法:用耵聍钩及枪状镊清理耳道分泌物或痂皮,再用3%过氧化氢清洁外耳道或术腔,然后用干棉签拭干,将碘仿纱条剪成所需小段,放置于外耳道或术腔,根据耳道病变程度,选择每隔2日或3日更换纱条1次,直至术腔干燥,疗程约2周～4个月,治疗期间,全身及局部不使用任何抗生素,禁止患者游泳,防止耳道进水。
　　
　　结果
　　有效:60例中有47例经3次换药后分泌物明显减少,有20例经10次换药后,耳部彻底干燥,11例经多达15次以上换药才获干耳。无效3例,均经换药4次,自觉疗效不佳,未坚持治疗。
　　以上有效病例均随访半年,未见复发。
　　
　　讨论
　　耳部慢性感染是临床常见疾病,治疗时间长,用药种类多,但疗效不佳,近年来,我科采用外耳道放置碘仿纱条治疗该病,取得满意疗效。
　　耳部慢性感染多为挖耳损伤外耳道皮肤,游泳、洗澡外耳道进水,或化肿性中耳炎脓液刺激所致,开始多为局部感染,应以局部治疗为主,但大数基层医院只重视全身用药,不作局部处理,或者局部处理不彻底,使大量分泌物长时间积于耳道或术腔形成慢性感染。较长时间的潮湿环境,导致了部分患者有真菌感染。碘仿纱条有防腐、干燥作用,局部使用能起到干燥环境的作用,防止微生物进行繁殖,从而起到治疗作用,这种方法简单、费用低,值得在基层医院推广使用。