临床医源性胆道损伤的探讨

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目的:探讨医源性胆道损伤的原因、处理方法及预防。方法回顾性分析医源性胆道损伤22例患者的临床资料。结果所有病例均为胆囊切除术所致,其中传统开腹胆囊切除术(OC)17例、腹腔镜胆囊切除术(LC)5例,术中发现胆道损伤9例,术后确诊13例。手术处理22例,采用直接修补或对端吻合T管支撑引流术15例,术后胆漏10例,保守治疗痊愈。胆道与空肠Roux-en-Y吻合术4例,反复返流性胆管炎2例,再手术后治愈。右肝管修补术2例,其中1例胆漏,经保守治疗痊愈。鼻胆管引流术1例,无并发症。结论熟悉胆道系统的解剖和变异,仔
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